Лечение антителами Covid-19 в изобилии, но они все еще лежат на полке

Им приходилось делать это на всех праздниках. Во время пандемии.

«Это были огромные усилия со стороны многих людей», – сказал Скотт Маколи, исполнительный директор аптеки Пьемонта, которому нужно было выяснить, как создать программу я моноклональными ми .

Исследования показывают, что эти методы лечения могут предотвратить развитие тяжелых симптомов у пациентов из группы высокого риска Covid-19., тем не менее, официальные лица здравоохранения говорят, что было использовано недостаточно доступных методов лечения.

Дать кому-то такое лечение не так просто, как проглотить таблетку. Поскольку они заразны, пациенты, проходящие такое лечение, должны находиться отдельно от других. Медсестре в полном защитном снаряжении необходимо проводить лечение в течение часа, а затем наблюдать за пациентом в течение следующего часа.

«Это действительно предотвращает госпитализацию, но ее логистика была сложной, и, конечно, укомплектование штата медсестер во время нынешнего национального кризиса в области здравоохранения также требует собственных усилий», – сказал Маколи.

В настоящее время программа Пьемонта лечит около 250 пациентов с Covid-19 в неделю, но представители здравоохранения по всей стране заявляют, что лечение не использовалось в достаточном количестве за те месяцы, которые они были доступны.



В Мичигане, например, использовалось менее 10% доступных препаратов для лечения моноклональных антител против Covid-19, сказал доктор Уильям Фалес, медицинский директор Департамента здравоохранения и социальных служб штата Мичиган, во время брифинга на прошлой неделе.
Представители здравоохранения Калифорнии сообщили CNN, что учреждения в их штате в течение недели 13 января использовали 8% запасов моноклональных антител.

С тех пор, как в ноябре Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США предоставило этим препаратам разрешение на экстренное применение, Министерство здравоохранения и социальных служб США заявило, что им было выделено около 800 000 курсов. По состоянию на понедельник было проведено 454 087 курсов бамланивимаба Эли Лилли и 96 923 курса коктейля Регенерон, касиривимаба / имдевимаба.

Но по мере того, как администрация Байдена развертывает свою собственную национальную стратегию по борьбе с пандемией, неясно, сколько из распространенных методов лечения антителами действительно лечило пациентов и где. Эта информация не публикуется на веб-сайте HHS и не отслеживается на государственных информационных панелях.

В начале января HHS сообщило CNN, что среднее использование терапии антителами составляет 25%. В среду Эли Лилли сообщил, что использование обоих методов лечения антителами, разрешенных в США, выросло до 39%, согласно информации, предоставленной компанией Operation Warp Speed ​​на прошлой неделе.

Уходящий в отставку главный хирург доктор Джером Адамс на прошлой неделе призвал врачей прописывать лечение «гораздо чаще» и сказал людям, у которых положительный результат теста, искать их.

«Нам нужно, чтобы вы спросили своего поставщика о моноклональных антителах, чтобы не допустить вас в больницу», – сказал Адамс.

«Лекарства, эти терапевтические средства используются не так часто, как я, или врачи из целевой группы, или эксперты, профессиональные эксперты здесь, в HHS, считают, что они должны быть. Я хочу напомнить всем, что мы не беспомощны. в нашем крестовом походе против вируса “.

Идет агрессивная работа с общественностью

Пресс-секретарь Eli Lilly, Молли Маккалли, заявила в электронном письме, что компания наблюдает «стабильное улучшение загрузки из недели в неделю». Она добавила, что компания сотрудничает с правительством, чтобы повысить осведомленность о методах лечения.

Исследования показывают, что вакцинированные люди защищены от новых вариантов Covid-19

Александра Боуи, представитель Regeneron, сказала, что компания признает, что на последних 10 ярдах возникли проблемы с точки зрения легкости введения антител пациентам.

«Наша команда так усердно работала над разработкой и тестированием этого лекарства в рекордно короткие сроки, и, очевидно, мы хотим, чтобы оно охватило как можно больше пациентов как можно быстрее», – сказал Боуи в электронном письме.

«Учитывая, что внедрение антител совпало с всплеском вируса в большинстве штатов, это было по понятным причинам трудным для медицинских работников / центров, которые уже исчерпали свои ресурсы», – сказал Боуи. «Но нам каждый день звонят руководители правительства, которые реагируют на отзывы пациентов / врачей и работают над тем, чтобы больше американцев имели доступ к этим лекарствам».

Regeneron сказал, что он также пытается обучать поставщиков и повышать осведомленность через социальные сети.

Образование вроде работает. Северная Дакота, например, заявила, что тоже пытается помочь донести информацию до клиницистов и общественности. Это также то, о чем упоминают отслеживающие контракты, когда они обращаются к людям, чтобы сообщить им, что они контактировали с кем-то с Covid-19.

Pfizer сообщает Канаде, что на следующей неделе не получит никаких доз вакцины против Covid-19

«Первоначально к этим лекарствам относились с большим скептицизмом, – сказал доктор Джошуа Ранум, вице-президент Медицинской ассоциации Северной Дакоты. «Сейчас здесь проводилась очень агрессивная работа с общественностью. Я видел гораздо больше внимания пациентов и их принятия, и мы увидели некоторые довольно драматические результаты с эффективностью».

По словам сотрудника отдела общественной информации Северной Дакоты Хизер Стеффл, хотя использование лечения с использованием моноклональных антител было «низким», оно неуклонно растет. Она сказала, что использование лечения выросло с 450 инфузий в течение первых шести недель до в среднем 650 в неделю.

И это помогло. Штеффл сказал, что штат добился «успеха» в лечении и уменьшении количества госпитализаций.

«Теперь есть кое-что, что они действительно могут сделать, чтобы помочь»

Одна система здравоохранения, которая охватила лечение, – это компания Sanford Health из Южной Дакоты, которая управляет 46 больницами и 200 пунктами ухода за престарелыми в 26 штатах.

Сэнфорд сказал, что на сегодняшний день он вылечил более 1400 пациентов с помощью терапии антителами Lilly и Regeneron.

Нация навахо выявила 75 общин с «неконтролируемыми»;  Covid-19 распространился в первые недели января

«Не поймите меня неправильно, для этого была небольшая конструкция», – сказал доктор Джерми Коуэлс, главный врач Сэнфорда. «Но, честно говоря, когда мы увидели, что это то, что поможет нам преодолеть худший из кризисов, мы сказали:« Давайте посмотрим, как быстро мы сможем это реализовать ». “

По словам Кауэлса, электронная система записи Сэнфорда была одним из ключей к успеху программы. Теперь он настроен на автоматическую отметку, когда кто-то дает положительный результат на Covid-19. Система уведомляет группу, которая быстро определяет, имеет ли пациент право на лечение, и если да, Сэнфорд звонит, чтобы доставить их в клинику как можно скорее.

Кауэлс сказал, что лечение уже предотвратило по крайней мере 40 госпитализаций, несколько смертей “и более чем годовые больничные дни”.

«Это просто для того, чтобы заниматься этим в течение нескольких месяцев», – сказал Кауэлс.

Медсестра Дена Оллис, директор женских служб, которая помогла создать программу в региональном центре Пьемонт, Афины, штат Джорджия, сказала, что лечение моноклональными антителами принесло то, чего персонал и пациенты не видели во время пандемии – надеюсь.

«Мы очень беспокоились о том, чтобы все это настроить, но как только мы запустили его и запустили, было очень приятно видеть таких благодарных пациентов», – сказал Оллис. «И персонал, они очень надеются, что теперь есть что-то, что они действительно могут сделать, чтобы помочь пациенту и, надеюсь, остановить развитие болезни».

Жаклин Ховард CNN внесла свой вклад в этот отчет.