Новая межотраслевая инициатива направлена на установление стандарта для цифровых записей о вакцинации, который можно было бы повсеместно использовать для определения статуса вакцинации COVID-19 для отдельных лиц таким способом, который может быть как безопасным с помощью шифрования, так и отслеживаемым и проверяемым на надежность их содержимого . Так называемая «Инициатива по вакцинации» включает в себя ряд известных компаний как в сфере здравоохранения, так и в сфере высоких технологий, включая Microsoft, Oracle, Salesforce и Epic, а также Mayo Clinic, Safe Health, Change Healthcare и CARIN Alliance и многие другие.
Работа начинается с существующих признанных стандартов, которые уже используются в программах цифрового здравоохранения, таких как спецификация SMART Health Cards, которая соответствует HL7 FHIR (Fast Healthcare Interoperability Resources), который является стандартом, созданным для использования в цифровых медицинских записях, чтобы сделать их совместимыми. между провайдерами. Конечный продукт, на создание которого направлена инициатива, – это «зашифрованная цифровая копия их учетных данных для иммунизации для хранения в цифровом кошельке по их выбору» с резервной копией, доступной в виде напечатанного QR-кода, который включает проверяемые по стандартам W3C учетные данные для лиц, которые не не владею и не предпочитаю пользоваться смартфонами.
Свидетельства о вакцинации не новость – они существуют в той или иной форме с 1700-х годов. Но их использование и история также погрязли в спорах и обвинениях в несправедливости, поскольку мы имеем дело с людьми. И уже с COVID-19 предпринимаются усилия по обеспечению доступа к определенным географическим регионам в зависимости от отрицательных результатов теста на COVID-19 (хотя такие результаты на самом деле не гарантируют, что у человека на самом деле нет COVID-19 или он не передаст его. другим).
Недавняя инициатива округа Лос-Анджелес, в частности, также уже предоставляет людям цифровые данные об иммунизации через партнерство с Healthvana при содействии AppleТехнология кошелька. Но генеральный директор и основатель Healthvana недвусмысленно сказал мне, что речь идет не о предоставлении доказательства иммунитета, которое можно использовать для предотвращения доступа человека в социальную или географическую среду. Вместо этого речь идет об информировании и поддержке пациентов для достижения оптимальных результатов лечения.
Похоже, что эта инициатива в большей степени связана с использованием записи об иммунизации COVID-19 в качестве своего рода буквального паспорта. На этот раз это прямо в названии инициативы («Учетные данные» довольно явны). Участвующие компании также, по крайней мере, похоже, осведомлены о потенциальных ловушках такой программы, поскольку главный врач MITRE по цифровому здравоохранению доктор Брайан Андерсон сказал, что «мы работаем над тем, чтобы обеспечить доступ малообеспеченного населения к этой проверке», и добавил, что «просто поскольку COVID-19 не допускает дискриминации по социально-экономическому статусу, мы должны обеспечить удобный доступ к записям, преодолевающий цифровую пропасть ».
Другие цитаты Oracle и Salesforce, а также дополнительных руководителей участников подтверждают, что усилия направлены на стимулирование возобновления социальной и электронной деятельности, включая «возобновление поездок»,[ting] вернуться к общественной жизни »и« получить[ting] концерты и спортивные мероприятия снова проводятся ». Safe Health также заявляет, что они помогут организовать «сохраняющее конфиденциальность решение для проверки состояния здоровья», которое, по крайней мере, частично «поддерживает блокчейн».
Учитывая безотлагательность решений, которые могут привести к безопасному повторному открытию, а также способ следить за масштабной глобальной программой вакцинации, которая уже осуществляется, имеет смысл, что современный подход будет включать цифровую версию исторических систем учета прививок. Но такой подход, хотя и использует новые удобства и режимы, которые стали возможными благодаря смартфонам и Интернету, также открывает себя для новых потенциальных ловушек и рисков, которые, несомненно, будут тщательно изучены, особенно группами общественных интересов, сосредоточенными на конфиденциальности и справедливом обращении.