Надкроватные сетки нового поколения получили одобрение Всемирной организации здравоохранения | Наука

Новый инструмент для борьбы с самым смертоносным животным в мире — комаром-переносчиком малярии — вскоре может стать более доступным. Вчера Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) одобрила использование нового вида надкроватной сетки, обработанной инсектицидами. Он сочетает в себе два химических вещества для более эффективного уничтожения комаров, переносящих паразита, вызывающего малярию — болезнь, от которой в 2022 году погибло около 619 000 человек, большинство из которых — маленькие дети в странах Африки к югу от Сахары.

Надкроватные сетки, обработанные инсектицидом, защищают людей от малярии двумя способами. Они предотвращают попадание комаров к человеку, спящему под сеткой, и убивают комаров, которые садятся на них, уменьшая общую популяцию смертоносных насекомых. Широкое использование сетей было одной из основных причин заболеваемости малярией. упал примерно на 40% в период с 2000 по 2015 год.. Но в последние годы распространяется устойчивость к основному инсектициду, используемому для обработки сеток, пиретроиду. Это способствовало возобновлению заболеваемости малярией во многих местах.

«Пришло время» для рекомендации ВОЗ, говорит Патрик Киджа Тунгу, энтомолог из Национального института медицинских исследований в Танзании. «Нам нужны новые сети», в которых используется не только пиретроид, — говорит он.

Новые сети, одобренные вчера, обработаны пиретроидом и вторым химическим веществом под названием хлорфенапир. Это относительно новый инсектицид, который воздействует на митохондрии комаров, вызывая мышечные спазмы и не давая им двигаться или летать.

Впервые ВОЗ дала полную рекомендацию по новому составу инсектицида. В прошлом году он дал ограниченную рекомендацию другому новому типу сетки, в которой пиретроид сочетается со вторым веществом, пиперонилбутоксидом (ПБО), которое блокирует способность комаров расщеплять пиретроиды. Комбинация была разработана, чтобы помочь преодолеть некоторые из растущей сопротивляемости насекомых. Но эти сетки с пиретроидом и ПБО стоят значительно дороже, чем сетки, содержащие только пиретроид, и ВОЗ заявила, что данные не ясно показывают, что сетки снижают малярию в достаточной степени, чтобы оправдать дополнительные расходы.

Однако дополнительная убойная сила хлорфенапира, кажется, окупается. Два крупных недавних исследования в Танзания и Бенин показали, что сетки нового поколения, известные как IG2, снижают заболеваемость малярией среди детей почти вдвое по сравнению с сетками, содержащими только пиретроиды. Это означало, что экономия на затратах на лечение значительно перевешивала более высокую цену на сетки. Этого было достаточно для ВОЗ одобрить использование сетей в районах с устойчивостью к пиретроидам. «Тот факт, что испытания показали очень похожие, действительно убедительные доказательства, дает ВОЗ больше свободы, чтобы настоятельно рекомендовать эти сетки», — говорит Корин Нгуфор, энтомолог из Лондонской школы гигиены и тропической медицины, которая помогала руководить исследованием в Бенине.



Хлорфенапир был впервые представлен в Соединенных Штатах в 2001 году для обработки непродовольственных культур в теплицах, но его нельзя опрыскивать на полях, поскольку он может быть токсичным для птиц и водных животных. Однако его использование в надкроватных сетках считается экологически безопасным, поскольку обработанные сетки висят в помещении и имеют ограниченный контакт с окружающей средой.

По мере развертывания сетей будет важно использовать методы, которые могут замедлить развитие устойчивости к хлорфенапиру, говорит Нгуфор. Это может означать сочетание использования новых сеток с распылением инсектицидов внутри помещений или чередование использования сеток IG2 с сетками с пиретроидом и ПБО в течение нескольких лет. По ее словам, в какой-то момент обязательно появится устойчивость к хлорфенапиру. «Нам нужно найти способы справиться с этим».