Тщательная гигиена с порошковой смесью и оборудованием для молокоотсоса может помочь предотвратить заражение опасными бактериями, предупреждает отчет CDC.



Си-Эн-Эн

Cronobacter sakazakii, бактерия, которая заразила крупный завод по производству детских смесей и привела к общенациональному дефициту, является распространенным естественным патогеном. Это безвредно для большинства людей, но может быть опасным для жизни младенцев, особенно тех, кто родился недоношенным или с ослабленной иммунной системой.

Инфекции, вызванные бактериями, редки, но новый отчет, опубликованный в пятницу Центрами по контролю и профилактике заболеваний США, подчеркивает важность надлежащей санитарной обработки оборудования молокоотсоса, а также безопасного хранения и приготовления сухой детской смеси.



По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, Cronobacter sakazakii может проникать в дома и другие помещения через руки, обувь и другие загрязненные поверхности. Он «особенно хорош в выживании при употреблении сухих продуктов».

В одном случае, описанном в новом отчете CDC, 14-дневный младенец был госпитализирован в сентябре 2021 года с лихорадкой, раздражительностью и чрезмерным плачем, а также с инфекцией рта и опрелостями. Генетический состав бактерий, обнаруженных в спинномозговой жидкости младенца, был близок к бактериям, обнаруженным дома в открытой банке с порошковой смесью. Второй штамм бактерий был также обнаружен на открытом контейнере с водой, который использовался для приготовления смеси.

Большинство случаев инфекции Cronobacter поддаются лечению антибиотиками, и этот младенец полностью выздоровел после 21 дня внутривенного введения антибиотиков.

Однако это может привести к менингиту, сепсису и другим разрушительным осложнениям, таким как необратимое повреждение головного мозга. По данным CDC, около 40% младенцев, у которых развивается менингит, умирают.

В случае с февралем 2022 года младенец умер через две недели после появления симптомов, несмотря на лечение антибиотиками. Этот младенец родился преждевременно, и симптомы включали лихорадку, замедление сердечного ритма, проблемы с дыханием и судороги.

Согласно отчету CDC, бактерии соответствовали образцам от молокоотсосов, которые использовались дома. Интервью показало, что детали были вымыты в бытовой раковине, продезинфицированы и иногда собраны во влажном состоянии. В образцах молока, образцах обогатителей молока, молокоотсосах из больницы или неоткрытой порошковой смеси из больницы не было обнаружено никаких бактерий.

«Из-за широкого присутствия C. sakazakii в окружающей среде лица, осуществляющие уход за младенцами, должны соблюдать правила безопасной гигиены, подготовки и хранения, а также изучать меры по защите младенцев от инфекции», — пишут авторы отчета CDC. Они призвали поставщиков медицинских услуг способствовать повышению информированности о рисках и необходимых мерах предосторожности, особенно для тех семей с младенцами, которые подвергаются наибольшему риску.

Бактерии Cronobacter были в центре общенациональной нехватки детских смесей, которая началась в прошлом году.

Несколько популярных марок сухих смесей были отозваны, а производство на крупном заводе-изготовителе было остановлено после того, как Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США получило сообщения о четырех инфекциях, в том числе о двух смертельных случаях, среди младенцев, которые потребляли смесь из предприятия Abbott Nutrition. Расследование FDA действительно обнаружило бактерии Cronobacter в растении, но генетическое тестирование не смогло связать эти бактерии с больными младенцами.

Согласно пятничному отчету CDC, большинство случаев инфекции Cronobacter sakazakii у младенцев «не связано со вспышками, а, вероятно, происходит из-за единичных случаев заражения продуктов и оборудования для детского питания в домашних условиях».

По оценкам CDC, ежегодно в США происходит около 18 инвазивных инфекций среди младенцев. Однако это не состояние, подлежащее регистрации на национальном уровне, поэтому фактическая заболеваемость неизвестна.

Однако в ответ на события, приведшие к нехватке смесей, FDA разработало план с изложением предлагаемых изменений для усиления наблюдения за детскими смесями на наличие бактерий. Среди предложенных действий FDA был пункт о том, чтобы сделать инфекцию Cronobacter sakazakii среди младенцев состоянием, подлежащим регистрации на национальном уровне, что потребует от врачей сообщать о случаях заболевания чиновникам общественного здравоохранения.