Биомаркеры, которые предсказывают риск преэклампсии

В исследовании беременных женщин в Соединенных Штатах исследователи Cedars-Sinai обнаружили, что специфический дисбаланс двух плацентарных белков может ать, какие женщины подвержены у развития тяжелой формы преэклампсии, опасного для жизни нарушения артериального давления.


Исследование опубликовано в журнале Доказательства NEJM.

«Мы обнаружили, что анализ крови, измеряющий соотношение между двумя белками, участвующими в развитии кровеносных сосудов в плаценте, может определить, у какой из женщин разовьется преждевременная преэклампсия с тяжелыми признаками», — сказала соавтор исследования Сара Килпатрик, доктор медицинских наук, заведующая кафедрой. отделения акушерства и гинекологии в Cedars-Sinai. «Этот тест был значительно лучше, чем все стандартные маркеры лечения преэклампсии с тяжелыми признаками. Он предсказывал с точностью более 90%, разовьется ли у пациентки преэклампсия с тяжелыми признаками или нет, в то время как точность обычных маркеров составляла менее 75%. времени.”

В слепом проспективном исследовании женщин, первоначально госпитализированных по поводу преждевременной гипертензии, приняли участие 1014 пациенток из 18 больниц по всей стране.

«Это многоцентровое исследование является одним из немногих крупных исследований риска развития преэклампсии с тяжелыми проявлениями в США. города и сельские районы», — сказал Килпатрик.

Преэклампсия является наиболее распространенным гипертоническим расстройством, связанным с беременностью. Тяжелая форма заболевания может привести к опасно высокому кровяному давлению, отказу органов, потере зрения или даже инсульту. Он поражает примерно 5% беременных женщин и является основной причиной материнской и внутриутробной смерти и серьезных заболеваний.

Исследователи обнаружили, что специфический белковый дисбаланс, выявленный в анализах крови госпитализированных беременных женщин, позволяет количественно оценить риск развития у них тяжелой преэклампсии. Он включает уровни растворимой fms-подобной тирозинкиназы 1 (sFlt-1) и плацентарного фактора роста (PIGF) в кровотоке.

«Отношение sFlt-1 к PIGF, равное 40 или выше, предсказывало развитие серьезной преэклампсии, неблагоприятных исходов и преждевременных родов в течение двух недель, в двух третях случаев», — сказал С. Анант Каруманчи, доктор медицинских наук, соавтор исследования. исследование, которое занимает кафедру медальона в сосудистой биологии.

«Наоборот, если критическое соотношение между двумя белками было ниже 40, мы обнаружили, что риск того, что у пациента разовьется преэклампсия с тяжелыми признаками в течение двух недель после анализа крови, составлял менее 5%», — сказал Каруманчи, который также является директором. нефрологии в Cedars-Sinai.