Си-Эн-Эн
—
Согласно новому отчету Американского онкологического общества, уровень смертности от рака молочной железы в Соединенных Штатах значительно снизился, но чернокожие женщины по-прежнему чаще умирают от этого заболевания, несмотря на более низкую заболеваемость им.
Исследование, опубликованное на этой неделе в журнале CA: A Cancer Journal for Clinicians, показало, что в целом уровень смертности снизился на 43% за три десятилетия, с 1989 по 2020 год, что означает снижение смертности от рака молочной железы на 460 000 за это время.
Когда данные были проанализированы по расе, у чернокожих женщин был более низкий уровень заболеваемости раком груди по сравнению с белыми женщинами, но уровень смертности среди чернокожих женщин в целом был на 40% выше.
«Уровень смертности среди чернокожих женщин снижается, как и почти во всех других группах, но мы все еще наблюдаем тот же разрыв», — Ребекка Сигел, старший научный директор по эпиднадзору Американского онкологического общества и старший автор отчета. , рассказал CNN.
«Доказательства согласуются с тем, что чернокожие женщины получают краткую расправу в системе здравоохранения на каждом этапе континуума лечения рака молочной железы от более низкого качества маммографии до задержек между временем постановки диагноза и началом лечения и низкокачественным лечением, когда они диагностированы, — сказал Сигел. «Посыл домой заключается в том, что нам действительно нужно серьезно взглянуть на то, как мы по-разному обращаемся с чернокожими женщинами».
Исследователи из Американского онкологического общества, Университета Эмори и Weill Cornell Medicine проанализировали данные о заболеваемости и смертности от рака молочной железы из Национального института рака и реестров Центров по контролю и профилактике заболеваний США, начиная с 1975 года.
Исследователи обнаружили, что заболеваемость раком молочной железы медленно росла с 2004 года, примерно на 0,5% в год, в основном за счет ранней и более быстрой диагностики заболевания на локализованной стадии.
Напротив, уровень смертности от рака молочной железы неуклонно снижался с момента своего пика в 1989 году, как обнаружили исследователи, ежегодно снижаясь на 1,9% с 2002 по 2011 год, а затем на 1,3% ежегодно с 2011 по 2022 год.
Продолжающееся расовое неравенство, отмеченное в новом отчете Американского онкологического общества, не стало неожиданностью для доктора Сэмюэля Сайкерта, профессора медицины в Медицинской школе Университета Северной Каролины в Чапел-Хилле, который проводил исследования расовых неравенств в лечении рака.
«Тот факт, что разрыв все еще существует, меня не удивляет, потому что люди не сосредоточились на нем, чтобы что-то с этим сделать», — сказал Сайкерт, не участвовавший в отчете.
«В конце 70-х результаты были равными. Причина этого в том, что в то время диагностика была паршивая, а лечение было очень грубым, поэтому ни у кого не было отличного ухода, и поэтому смертность была одинаковой в обеих группах», — сказал он. «Затем, если вы посмотрите на графики между 1976 и 1985 годами, они разделятся там, где смертность для белых пациентов заметно улучшилась, а для чернокожих пациентов она улучшилась, но не так сильно, а затем, примерно в середине 80-х годов, разрыв увеличился. оставался неизменным до сегодняшнего дня».
По словам Сайкерта, для устранения расового неравенства среди больных раком ключевое значение имеет обеспечение того, чтобы чернокожие женщины имели такой же доступ к больницам, скринингу рака груди и адекватному лечению, что и белые женщины.
«Вам действительно нужны две вещи. Вам нужно системное изменение, которое признает наличие неравенства, ухода и результатов», — сказал Сайкерт.
«Вам также необходимо участие сообщества, чтобы отдельные системы здравоохранения понимали, какие барьеры существуют для их сообщества. Кроме того, также должна быть подотчетность», — сказал он, добавив, что «системы здравоохранения должны использовать свои цифровые данные, чтобы следить за ходом лечения всех своих пациентов в режиме реального времени, особенно из неблагополучных групп, и создавать системы, чтобы продолжать привлекать людей к завершите все заботы».