Си-Эн-Эн
—
НФЛ вернулась к обсуждению сотрясения мозга после того, как квотербек «Майами Долфинс» Туа Таговайлоа получил два крупных удара с разницей всего в четыре дня.
На этот раз дебаты касаются того, был ли Таговайлоа надлежащим образом допущен к игре, и некоторые фанаты обеспокоены тем, что он подвержен риску состояния, называемого синдромом второго удара.
В воскресенье Таговайлоа покинул игру во второй четверти после того, как удар Мэтта Милано из «Баффало Биллз» заставил его упасть назад и ударить шлемом о газон. На обратном пути к линии схватки Таговайлоа споткнулся и упал.
Репортер NFL Network Ян Рапопорт сказал, что Таговайлоа проверили на сотрясение мозга и вылечили, и он вернулся на поле в третьей четверти.
На послематчевой пресс-конференции в воскресенье Таговайлоа объяснил, что ему казалось, будто он чрезмерно вытянул спину.
«Моя спина как бы заперта на мне. Но по большей части у меня все хорошо. Прошли любой протокол сотрясения мозга, который у них был», — сказал он.
В четверг Таговайлоа вернулся в состав против «Цинциннати Бенгалс». Во второй четверти он был уволен линейным защитником Джошем Тупоу и несколько минут лежал неподвижно, прежде чем его унесли с поля на носилках и отправили в больницу для обследования.
The Dolphins сообщили, что у Таговайлоа диагностировали сотрясение мозга в больнице, но ему разрешили лететь домой с остальной частью его команды. В пятницу главный тренер Майк Макдэниел сказал, что Таговайлоа следует протоколу сотрясения мозга НФЛ, но не имеет четких сроков, когда он вернется на поле.
Сотрясение головного мозга — это травма головного мозга, которая возникает после удара по голове и заставляет мозг двигаться вперед и назад внутри черепа. Но даже после того, как сам орган перестанет трястись, в головном мозге все равно могут быть изменения.
Нейробиолог Джули Стамм, клинический доцент кафедры кинезиологии Университета Висконсин-Мэдисон, описывает это как каскад химических событий. “Это требует времени. Каждый из этих метаболитов и химических веществ в мозге имеет разную траекторию восстановления», — сказала она.
Она отметила, что обычно требуется от 10 до 14 дней после сотрясения мозга, чтобы вернуться к исходному состоянию.
Штамм не лечила и не оценивала Таговайлоа, но отметила, основываясь на том, что она видела в воскресной игре против Биллс, вполне возможно, что у него было сотрясение мозга.
«Сначала он схватился за шлем и покачал головой. Это явный признак того, что вы пытаетесь распутать паутину, — заметила она.
Наблюдать за его падением было особенно тревожно. «Не похоже, что из-за спины он упал. Было похоже, что он только что потерял равновесие, а потом товарищи по команде пытаются его удержать».
Команда заявила, что следовала протоколам сотрясения мозга, и Таговайлоа разрешили вернуться в игру.
Позже Макдэниел сказал журналистам: «Туа вышел с поясницей. Он действительно согнулся назад во время подкрадывания квотербека ранее. … Его ноги подкашивались, потому что его спина была свободной. По его словам, его нижняя часть спины была похожа на Гамби».
Но Штамм признал, что даже если кто-то не замечает симптомов, у него все равно может быть черепно-мозговая травма. «Возможно, после этого он почувствовал себя лучше, поэтому у него больше не было симптомов».
Перед игрой в четверг социальные сети освещали старт Таговайлоа, несмотря на его травму, полученную в воскресенье. Но после удара в четверг многие фанаты начали предполагать, что у Таговайлоа может быть синдром второго удара.
«То, что мы в настоящее время считаем синдромом второго удара, — это второй удар по голове или второе сотрясение мозга до разрешения первого. А это может привести к неконтролируемому отеку мозга», — пояснил Стивен Броглио, директор Центра сотрясения мозга Мичиганского университета. Броглио является сертифицированным спортивным тренером и ведущим автором заявления Национальной ассоциации спортивных тренеров по лечению сотрясений мозга у спортсменов. Он не участвовал в уходе за Таговайлоа.
Броглио советовал думать о своем черепе как о коробке, а мозг внутри коробки. В случае синдрома второго удара второй удар сдавливает коробку, и участки мозга, контролирующие жизненно важные функции, такие как дыхание и частота сердечных сокращений, могут перестать работать.
Штамм сказал, что изменения происходят очень быстро и могут привести к необратимому повреждению головного мозга или даже смерти.
Но и Броглио, и Штамм подчеркивали, что синдром вторичного удара в этом смысле встречается очень редко и обычно встречается у молодых спортсменов.
«Это часть, которую мы не совсем понимаем, но она бывает только у молодых спортсменов; так что средняя школа или старшая школа, — сказал Брольо.
Брольо подчеркнул, что даже если бы Таговайлоа получил сотрясение мозга в воскресной игре, то, что произошло в четверг вечером, не было бы синдромом вторичного удара в традиционном смысле. «Если бы у кого-то был настоящий отек мозга и, возможно, грыжа мозга через нижнюю часть черепа, он бы сегодня не выбрался».
Но даже без Отек мозга, потенциальное второе сотрясение мозга может ухудшить выздоровление, добавил Штамм.
«Когда кто-то получает второе сотрясение мозга до того, как он зажил от первого, мы часто видим худшие симптомы по сравнению с первым. Эти симптомы могут быть более серьезными. Симптомы имеют тенденцию длиться дольше. Восстановление идет гораздо медленнее», — сказала она.
Больше всего Штамма беспокоит то, что сразу после удара в четверг руки Таговайлоа были жесткими и растопыренными, поза, известная как фехтовальная реакция.
«Это было то, что сразу бросилось мне в глаза», — вспоминает она. «Всякий раз, когда у вас такая поза, это предполагает травму, которая потенциально затрагивает ствол мозга».
Макдэниел признался после игры: «Это был страшный момент. … Это был эмоциональный момент, который не является частью сделки, на которую кто-либо подписывает, хотя вы знаете, что в футболе есть возможность иметь что-то, что вам нужно снять на носилках».
Таговайлоа выступил с заявлением Twitter в пятницу, который гласил: «Я чувствую себя намного лучше и сосредоточен на выздоровлении, чтобы вернуться на поле со своими товарищами по команде».
Ассоциация игроков НФЛ проводит расследование того, нарушили ли «Майами Долфинз» протоколы о сотрясении мозга при определении готовности Таговайлоа к игре.