Лекарства для сердца демонстрируют потенциал в лечении расстройств, связанных с употреблением алкоголя

Согласно новому исследованию, проведенному исследователями из Национального института здравоохранения и их коллегами, лекарство от проблем с сердцем и высокого кровяного давления также может быть эффективным для я ьного расстройства. В исследовании представлены сходящиеся данные экспериментов на мышах и крысах, а также когортного исследования на людях, предполагающие, что лекарство спиронолактон может играть роль в снижении употребления алкоголя. Исследование проводилось под руководством ученых из Национального института злоупотребления наркотиками (NIDA) и Национального института злоупотребления алкоголем и алкоголизма (NIAAA), входящих в состав Национального института здравоохранения, и Йельской школы медицины в Нью-Хейвене, штат Коннектикут. Отчет о новых результатах опубликован в Молекулярная психиатрия.


«Объединение результатов трех видов и различных типов исследований, а затем обнаружение сходства в этих данных дает нам уверенность в том, что мы находимся на чем-то потенциально важном с научной и клинической точки зрения. Эти результаты поддерживают дальнейшее изучение спиронолактона как потенциального лечения расстройства, связанного с употреблением алкоголя. , заболевание, от которого страдают миллионы людей в США», — сказал Лоренцо Леггио, доктор медицинских наук, руководитель отдела клинической психонейроэндокринологии и нейропсихофармакологии совместной лаборатории NIDA и NIAAA и один из ведущих авторов.

В настоящее время в Соединенных Штатах одобрены три препарата для лечения расстройств, связанных с употреблением алкоголя, и они являются эффективной и важной помощью в лечении людей с этим заболеванием. Учитывая разнообразные биологические процессы, которые способствуют расстройству, связанному с употреблением алкоголя, необходимы новые лекарства, чтобы обеспечить более широкий спектр вариантов лечения. Ученые работают над созданием более широкого меню фармацевтических препаратов, которые можно было бы адаптировать к индивидуальным потребностям.

Предыдущие исследования показали, что минералокортикоидные рецепторы, которые расположены по всему мозгу и другим органам и помогают регулировать баланс жидкости и электролитов в организме, могут играть роль в употреблении алкоголя и тяге к алкоголю. Доклинические исследования показывают, что более высокая передача сигналов минералокортикоидных рецепторов способствует увеличению потребления алкоголя. Текущее исследование было направлено на расширение этого направления исследований путем тестирования спиронолактона, лекарства с несколькими действиями, включая блокирование минералокортикоидных рецепторов. Спиронолактон используется в клинической практике в качестве мочегонного средства и для лечения таких состояний, как проблемы с сердцем и высокое кровяное давление.

В экспериментах, проведенных на моделях чрезмерного употребления алкоголя на мышах и крысах, исследователи NIAAA и NIDA во главе с соавтором Леандро Вендрусколо, фармацевтом, доктором философии, из NIDA, обнаружили, что увеличение доз спиронолактона снижает потребление алкоголя у мужчин и мужчин. самок животных, не вызывая проблем с движением или координацией и не влияя на их потребление пищи или воды.

В параллельном исследовании, которое было частью совместных усилий этой группы, исследователи под руководством соавтора Эми С. Джастис, доктора медицинских наук Йельской школы медицины, изучили медицинские записи большой выборки людей из Система здравоохранения по делам ветеранов США для оценки потенциальных изменений в употреблении алкоголя после того, как спиронолактон был назначен по его текущим клиническим показаниям (например, проблемы с сердцем, высокое кровяное давление). Они обнаружили значительную связь между лечением спиронолактоном и снижением самооценки потребления алкоголя, что измеряется с помощью теста-потребления для выявления расстройств, связанных с употреблением алкоголя, инструмента скрининга. Следует отметить, что наибольшие эффекты наблюдались среди тех, кто сообщал об опасном/тяжелом эпизодическом употреблении алкоголя до начала лечения спиронолактоном.

«Это очень обнадеживающие результаты», — сказал директор NIAAA Джордж Ф. Куб, доктор философии, соавтор исследования. «В совокупности настоящее исследование требует проведения рандомизированных контролируемых исследований спиронолактона у людей с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя, для дальнейшей оценки его безопасности и потенциальной эффективности в этой популяции, а также дополнительной работы, чтобы понять, как спиронолактон может снизить употребление алкоголя».

«Как и при любом другом заболевании, люди с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, заслуживают того, чтобы им был доступен ряд вариантов лечения, и это исследование является захватывающим шагом в наших усилиях по расширению лекарств для людей с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя», — сказала Нора Волков. , доктор медицинских наук, директор NIDA. «Кроме того, мы должны устранить стигматизацию и другие барьеры, которые мешают многим людям с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя, получить доступ к уже имеющимся у нас методам лечения».