Исследования показывают, что витамин D не защитит вас от Covid или респираторных инфекций



Си-Эн-Эн

Добавки а D вряд ли предотвратят заражение Covid-19 или респираторные и, такие как простуда или грипп, даже если ваш текущий уровень витамина низок, согласно двум новым крупным клиническим испытаниям.

Одно исследование, проведенное в Соединенном Королевстве. в разгар пандемии дал 3100 людям с недостаточным уровнем витамина D низкую или высокую дозу витамина, чтобы посмотреть, предотвратит ли добавка коронавирус или респираторную инфекцию.



Добавка витамина D в любой дозе «не привела к снижению риска острых респираторных инфекций (ОРЗ) от всех причин или, в частности, к риску или тяжести течения COVID-19», — сказал автор исследования, доктор. Адриан Мартино, профессор респираторных инфекций и иммунитета в Институте наук о здоровье населения Лондонского университета королевы Марии, по электронной почте.

Второе двойное слепое рандомизированное клиническое исследование, также во время пандемии, более 34 000 норвежцев дали масло печени трески или плацебо, чтобы проверить влияние витамина D на профилактику Covid и респираторных заболеваний. Масло печени трески естественным образом содержит низкие дозы витамина D, а также витамина А и омега-3 жирных кислот.

Британский медицинский журнал опубликовал оба исследования в среду.

«Главный вывод заключается в том, что для людей в целом добавки с витамином D не предотвращали COVID-19, серьезные COVID-19 или симптоматические острые инфекции дыхательных путей», — сказал автор исследования доктор Арне Сёраас, научный сотрудник отдела микробиологии в Университетская больница Осло в Норвегии, электронное письмо.

Сёраас добавил, что дизайн британского исследования «дополняет наш в нескольких отношениях: более высокая доза витамина D дается участникам только после измерения их уровня витамина D. Тем не менее, их результаты подтверждают наши выводы, и это тоже ключевой вывод: ни одно из исследований не выявило профилактического эффекта после приема добавок с витамином D».

Результаты обоих исследований противоречат исследованию, проведенному в 2020 году в Мехико, где медицинские работники получали либо 4000 МЕ витамина D в день, либо плацебо. Исследователи обнаружили защитные эффекты витамина всего за один месяц. По словам Мартино, еще два клинических испытания, которые проводятся в США и Канаде, добавят больше данных.

Оба автора отметили, что исследования проводились до того, как вакцинация стала широко доступна. «Мы можем быть полностью уверены, что вакцинация намного эффективнее, чем витамин D, который, вероятно, вообще не предотвращает COVID-19», — сказал Сёраас.

Основная функция витамина D заключается в том, чтобы помочь организму усваивать кальций и фосфаты, тем самым поддерживая здоровье мышц и зубов, а кости крепкими и менее склонными к переломам. Однако также известно, что витамин D помогает иммунной системе бороться с вторжением бактерий и вирусов.

Исследования показали, что дефицит витамина D ослабляет иммунную систему, а некоторые исследования показали, что добавки с витамином D могут снизить риск респираторных вирусных инфекций и успокоить чрезмерную реакцию иммунной системы.

В первые дни пандемии врачи на передовой начали замечать, что люди с более низким уровнем витамина D, по-видимому, имеют более высокий риск смерти от Covid-19. Внезапно Интернет заполонили предположения о том, что прием дополнительных доз витамина D, даже если он не нужен, предотвратит распространение коронавируса.

Однако «в отличие от витамина С, витамин D является жирорастворимым витамином, который может «накапливаться» в организме и вызывать токсичность, если принимать его в очень высоких дозах в течение длительного времени», — пояснил Мартино.

Исследования показали, что долгосрочное использование более высоких уровней витамина D связано с увеличением смертности от всех причин, повышенным риском развития рака, сердечно-сосудистых заболеваний и большим количеством падений и переломов среди пожилых людей.

Рекомендуемая суточная доза витамина D для людей в США в возрасте от 1 до 70 лет составляет 600 международных единиц (МЕ) в день, увеличиваясь до 800 МЕ в день для лиц старше 70 лет. В Великобритании рекомендуемая суточная доза составляет 400 МЕ в день. МЕ в день. Уровни в других частях мира зависят от страны, чтобы отразить различия в окружающей среде и питании, но обычно также колеблются от 400 до 800 МЕ в день.

Британское исследование было частью COVIDENCE UK, национального исследования, предназначенного для изучения факторов риска развития Covid-19. Исследователи зарегистрировали 6200 взрослых в возрасте 16 лет и старше, которые не принимали добавки витамина D, и провели исследование в период с декабря 2020 года по июнь 2021 года.

Рандомизированной выборке участников был сделан анализ крови на витамин D, и у 3100 человек был обнаружен низкий уровень витамина D. Остальные 3100 человек были назначены контрольными.

Затем участники исследования с низким уровнем витамина D были рандомизированы в две группы по 1550 человек, которым было назначено принимать либо 3200 МЕ, либо 800 МЕ добавки витамина D каждый день в течение шести месяцев. Однако исследование не было слепым или плацебо-контролируемым: каждый человек знал, что принимает добавку, предоставленную двумя фармацевтическими компаниями, поддержавшими исследование.

Согласно исследованию, в течение шести месяцев испытания ни высокая, ни низкая доза витамина D не оказали никакого влияния на предотвращение инфекций дыхательных путей или подтвержденных случаев Covid-19 по сравнению с контрольной группой.

Результаты противоречат двум предыдущим мета-анализам рандомизированных клинических испытаний, проведенных Мартино и его коллегами, которые действительно обнаружили значительное, хотя и небольшое, защитное воздействие против респираторных заболеваний.

Норвежское исследование, проведенное в период с ноября 2020 года по июнь 2021 года, разделило 34 601 человека в возрасте от 18 до 75 лет на две группы. Каждая группа принимала либо 1 чайную ложку (5 миллилитров) масла печени трески, либо 1 чайную ложку кукурузного масла, которое служило плацебо, каждый день в течение шести месяцев зимой.

По словам Серааса, каждая чайная ложка масла печени трески содержит примерно 400 МЕ (10 мкг) витамина D. Жир печени трески является основным продуктом питания в Норвегии, который веками использовался для добавления витамина D и омега-3 жирных кислот в рацион норвежцев. Однако 75,5% участников исследования не принимали добавки с витамином D до включения в исследование.

В отличие от исследования в Великобритании, где у многих людей наблюдался дефицит витамина D, тестирование в Норвегии показало, что 90% людей в группе, принимавшей рыбий жир, и 72% в группе, принимавшей плацебо, имели адекватный уровень. в начале исследования: «Но мы не обнаружили, что эта мера повлияла на вероятность заражения COVID-19 или другими острыми респираторными инфекциями», — сказал Сёраас.

Однако, как и исследование в Великобритании, норвежское исследование показало, что витамин D в масле печени трески не оказывает профилактического воздействия на респираторные инфекции или подтвержденные случаи Covid-19.

«Общее сообщение последовательное — два исследования с разным дизайном, посвященные изучению связанных вмешательств в немного разных группах населения, — но суть одна и та же — никакого эффекта не наблюдается», — сказал автор исследования из Великобритании Мартино.

«Как врач, я вижу много предположений о том, что очень высокие дозы витамина D могут оказывать благотворное влияние при ряде различных заболеваний, но я призываю всех следовать научно обоснованным правительственным рекомендациям по всем питательным веществам», — сказал Сёраас.

«Наши результаты подтверждают существующие рекомендации, которые не включают массовые дозы».