Тенденции Covid-19 не менялись в течение нескольких недель, и никто не знает, что будет дальше

Это резкое улучшение по сравнению с этой зимой — было в четыре раза больше госпитализаций и почти в шесть раз больше смертей на пике первой волны Омикрона — но все еще упорно высокие цифры.

И есть большие вопросы о том, что может произойти дальше, поскольку эволюция коронавируса остается довольно неуловимой спустя 2,5 года после начала пандемии.

«Мы так и не выяснили, почему эти всплески поднимаются и опускаются, как долго они остаются высокими и как быстро они ослабевают», — сказал доктор Эрик Топол, кардиолог и профессор молекулярной медицины в Scripps Research. «Все эти вещи до сих пор остаются загадкой».

BA.5 на данный момент остается доминирующим подвариантом в США, вызывая наибольшее количество новых случаев, как и с последней недели июня.

Данные Центров по контролю и профилактике заболеваний США, опубликованные во вторник, показывают, что на ответвление Omicron приходилось 87% новых случаев в первую неделю августа, что на несколько процентных пунктов больше, чем неделей ранее.

Это небольшое увеличение распространенности является признаком того, что никакие другие варианты не превосходят его, и обещают будущие тенденции.



BA.5 «был очень грозным, потому что он очень заразен и обладает таким сильным уклонением от иммунитета», — сказал Тополь. Но плато госпитализаций «обнадеживает», потому что это означает, что подвариант, вероятно, прошел через большинство хозяев, которых он мог найти.

«Прямо сейчас вопрос в том, что произойдет, когда мы спустимся с БА.5. Это может занять недели».

Ансамбль прогнозов CDC предсказывает стабильные тенденции госпитализаций и смертей в ближайшие недели, и эксперты сходятся во мнении, что худшая часть волны, вероятно, уже позади.

Но это напевает на высоком уровне, потому что оно продолжает находить людей, чей иммунитет от вакцинации или инфекции ослаб с течением времени — то, что будет происходить и дальше, сказал Уильям Ханадж, эпидемиолог и доцент Гарвардской школы общественного мнения им. Т. Х. Чана. Здоровье.

А с возвращением детей в школу, сменой времен года и другими вариантами на горизонте неясно, когда плато упадет — и насколько.

«Я ожидаю, что ситуация ухудшится, по крайней мере, в течение следующего месяца или около того», — сказал Тревор Бедфорд, эпидемиолог и ученый-геномист из Школы общественного здравоохранения Вашингтонского университета.

«Но, конечно, есть и другие вещи, ожидающие своего часа. Если это не связано с вариантами, это будет связано с сезонностью», — сказал он, и уровень заболеваемости, вероятно, будет расти, поскольку все больше людей направляются в помещения в более холодную погоду.

Даже если тенденции не улучшаются, как ожидалось, однако маловероятно, что потенциальные будущие волны будут столь же разрушительными, как с Delta или оригинальным вариантом Omicron.

«Альфа», «Дельта» и «Омикрон» — двоюродные братья, а не дети, — сказал Ханаге. Каждый из них оказал значительное влияние на население, потому что сильно отличался друг от друга.

Но смена, которая произошла в этом году — от BA.2 к BA.2.12.1 и BA.5 — все «возникла изнутри Omicron», и подварианты гораздо больше похожи друг на друга. По его словам, если следующий вариант будет так же отличаться, как переход от Delta к Omicron, это будет «полное изменение» по сравнению с тем, что происходило в последнее время.

Ожидается, что CDC смягчит рекомендации по Covid-19, в том числе для школ, уже на этой неделе.

Это не невозможно, и пристальное внимание уделяется последним появившимся подвариантам.

По данным CDC, за последнюю неделю BA.4.6 вырос примерно с 4% случаев в США до чуть менее 5%.

По словам Тополя, его мутации не вызывают «особенного беспокойства», когда речь идет об уклонении от иммунитета, но мы просто еще не знаем. Даже небольшое увеличение распространенности — это рост, и «если она продолжает расти, это означает, что у нее есть преимущество. Чем больше она растет, тем больше мы должны об этом беспокоиться».

Другое ответвление Omicron, BA.2.75, не попало в систему отслеживания вариантов CDC. По данным компании Helix, занимающейся секвенированием генов, на его долю приходится менее 1% случаев в США.

Но люди наблюдают «с некоторым трепетом», потому что в спайковом гене больше изменений, которые могут привести к более существенному ускользанию от иммунитета или трансмиссивности, сказал Ханаге.

Тем не менее, так много неизвестного. По его словам, такие сочетания изменений иногда приводили к следующему варианту, вызывающему озабоченность, а иногда они ни к чему не приводили.

Забегая вперед, Ханаге говорит, что «вероятно, будет один шаг вперед, два шага назад», когда дело доходит до прогресса в борьбе с пандемией .

По его словам, если смертность останется выше 400 в день в течение всего года, это более чем в два раза хуже, чем в самые тяжелые сезоны гриппа за последнее время.

«Итак, это цифры, которые у нас есть на данный момент, когда все относительно хорошо», — сказал он. «Это то, что, я думаю, многие люди не понимают».