Исследование показывает, что факторы риска у взрослых с сердечно-сосудистыми заболеваниями со временем ухудшаются, несмотря на достижения в области вторичной профилактики

Проанализировав медицинскую информацию более чем 6000 взрослых американцев с сердечно-сосудистыми ями (ССЗ) в анамнезе, исследователи из Johns Hopkins Medicine пришли к выводу, что «профили» а сердечно-сосудистых заболеваний при вторичной ке не улучшились за последние два десятилетия.


Вторичная профилактика относится к предотвращению повторных сердечно-сосудистых событий, таких как сердечный приступ или инсульт, у лиц, у которых уже есть сердечно-сосудистые заболевания. Несмотря на недавние достижения в области безопасных и эффективных методов лечения, отраженные в руководящих рекомендациях, тенденции профилей риска ССЗ у взрослых с этим заболеванием не были идеальными с 1999 по 2018 год. Идеальный профиль риска основан на целевых показателях, которые медицинские работники считают желательными. Исследование было опубликовано 4 июля в Журнал Американского колледжа кардиологов.

Проанализированные профили факторов риска включали уровень глюкозы в крови, артериальное давление, холестерин, индекс массы тела, курение, физическую активность и диету. Все факторы показали ухудшение или неизменную тенденцию, за исключением холестерина, который показал умеренное улучшение. Однако только 30% взрослых с ССЗ имели идеальный профиль холестерина в 2015-2018 гг.

«На самом деле мы не двигаем иглу в отношении этих факторов риска, и это оставляет многих людей подверженными риску повторяющихся событий», — говорит автор исследования, Сет С. Мартин, доктор медицины, MHS, доцент медицины в США. Отделение кардиологии Медицинской школы Университета Джонса Хопкинса. Он призвал к «перестройке профилактической помощи».

«Наши цифры разочаровывают и тревожат», — говорит соавтор исследования Юмин Гао, доктор медицинских наук, студент предварительного медицинского факультета и специалист по биостатистике в Лаборатории инноваций в области цифрового здравоохранения Джона Хопкинса.

«Наше исследование показывает, что по-прежнему существует острая необходимость и возможность эффективно применять установленные рекомендации в уходе за пациентами», — говорит соавтор исследования Нино Исакадзе, доктор медицинских наук, научный сотрудник по электрофизиологии сердца в больнице Джонса Хопкинса. «Мы должны найти новые способы охвата различных групп пациентов и улучшить вторичную профилактику у всех с сердечно-сосудистыми заболеваниями».

Исследование также выявило стойкие расовые и этнические различия в здоровье сердца. Исакадзе говорит, что доступ к здравоохранению, обучение пациентов и доступность лекарств, вероятно, являются основными причинами неравенства, наблюдаемого среди групп высокого риска.

Исследователи оценили тенденции профилей сердечно-сосудистых факторов риска среди 6335 взрослых американцев на основе данных, собранных в ходе Национального исследования здоровья и питания с 1999 по 2018 год. Около 50 % участников были мужчинами, средний возраст которых составлял 64,5 года, из них 13 % были чернокожими, 10 % — латиноамериканцами и 3 % — азиатами.

В частности, новый анализ показал: