Эффект скрининга рака молочной железы снижается

Скрининг рака молочной железы имеет свою стоимость. Об этом свидетельствует датско-норвежское исследование, в ходе которого было проанализировано 10 580 смертей от рака молочной железы среди норвежских женщин в возрасте от 50 до 75 лет.


«Полезный эффект а в настоящее время снижается, потому что лечение рака улучшается. За последние 25 лет уровень смертности от рака молочной железы сократился практически вдвое», — говорит Хенрик Стёвринг, автор исследования.

По словам исследователя, проблема в том, что скрининги приводят как к гипердиагностике, так и к чрезмерному лечению, что имеет свою цену как на человеческом уровне, так и с точки зрения экономики.

Гипердиагностика и чрезмерное лечение

Когда скрининг был введен, предполагалось, что около двадцати процентов смертей от рака груди среди тех, кто проходил скрининг, можно было предотвратить. Хотя 25 лет назад в Дании это соответствовало примерно 220 смертям в год, сегодня это число сократилось вдвое.

Исследование показывает, что если в 1996 году в Норвегии было необходимо пригласить 731 женщину, чтобы избежать единой смерти от рака молочной железы, то в 2016 году вам пришлось бы пригласить как минимум 1364, а возможно, и около 3500, чтобы добиться того же результата.

С другой стороны, побочные эффекты скрининга не изменились.

«Каждая пятая женщина в возрасте 50-70 лет, которой говорят, что у нее рак молочной железы, получает «лишний» диагноз из-за скрининга — без скрининга они никогда бы не заметили и не почувствовали, что у них рак молочной железы в течение всей жизни», говорит исследователь.

Каждая пятая соответствует 900 женщинам в Дании ежегодно. Кроме того, каждый год более 5000 женщин узнают, что скрининг вызвал подозрение на рак молочной железы — подозрение, которое позже оказывается неверным.