Чем отличаются вакцины Pfizer и Moderna для детей раннего возраста?

Оба они используют платформу мРНК, и оба считаются безопасными и хорошо переносимыми. Педиатры, с которыми CNN разговаривал по всей стране, предполагают, что любой вариант является хорошим.

«Я думаю, что они оба очень эффективны с очень хорошим профилем побочных эффектов, и я без колебаний дала бы их своим детям», — сказала доктор Нина Альфиери, педиатр из детской больницы Энн и Роберта Х. Лурье в Чикаго. «Я думаю, что оба варианта действительно хороши».


Оба, по-видимому, вырабатывают защитные антитела у маленьких детей, как и у молодых людей. Есть только тонкие различия, и одним детям может подойти больше, чем другим.

Вакцина Moderna Covid-19 теперь разрешена для детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. Pfizer предназначен для детей от 6 месяцев до 4 лет.

Вакцина Pfizer ранее была одобрена для детей в возрасте от 5 лет. Вакцина Moderna для людей в возрасте от 6 до 17 лет недавно была одобрена Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, и на этой неделе консультанты CDC по вакцинам проголосуют за ее рекомендацию.

Размер дозы и график

Ребенку, получившему вакцину Moderna, не придется так часто ходить к врачу или в аптеку, и он получит защиту немного быстрее, чем вакцина Pfizer.

Серия Moderna состоит из двух доз по 25 мкг, принимаемых с интервалом в месяц. Дети с ослабленной иммунной системой получат третий укол. Снимок Moderna для маленьких детей в четыре раза меньше, чем у взрослых.

С Pfizer для завершения серии требуется три выстрела. Сначала компания попробовала две дозы, но данные испытаний показали, что после второй дозы вакцина не вызывала достаточного иммунного ответа. Трехдозовая вакцина, разрешенная на прошлой неделе, составляет одну десятую от дозы Pfizer для взрослых.

В компании Pfizer первые две прививки делаются с разницей в три недели. Третью можно давать как минимум через восемь недель после второй. В общей сложности на то, чтобы ребенок получил полную серию, может уйти почти три месяца.

В будущем ученые могут захотеть, чтобы дети получали бустеры с вакциной любой компании.

Жар

Дети были немного более склонны к лихорадке с вакциной Moderna; это произошло примерно с четвертью участников испытания по сравнению с менее чем 10% у Pfizer. Большинство лихорадок были легкими. Менее 1% всех участников исследования имели лихорадку, достигавшую 104 градусов.

«Это было редко, но я чувствую, что если мы не будем честны с родителями, когда эти вещи станут известны, это будет настораживать», — сказал доктор Грант Полсен, главный исследователь Pfizer и вакцины Moderna Covid-19. клинические испытания для детей от 6 месяцев до 11 лет в детской больнице Цинциннати.
Эти дети потеряли молодых родителей из-за Covid-19.  Вот что они хотят, чтобы другие дети и взрослые знали

«Скорее всего, у большинства детей все будет хорошо, и у них будут действительно минимальные проблемы», — сказал он. «Большинство не будет иметь серьезных побочных эффектов».

Moderna сказал, что другие болезни, вызывающие лихорадку, были распространены во время испытания, и это могло привести к некоторым из этих лихорадок, поскольку 10,6% детей в группе плацебо испытания, которые не получали вакцину, сообщили о лихорадке.

Доктор Клаудия Хойен, детский специалист по инфекционным заболеваниям в больнице UH Rainbow Babies в Кливленде, сказала, что понимает, почему родители ненавидят видеть, как у их ребенка развивается лихорадка, но они должны быть уверены, что лихорадка не вызывает каких-либо необратимых повреждений или долгосрочных последствий. проблемы с термином и должны быстро разрешаться сами по себе или в ответ на лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как тайленол или мотрин.

«Я думаю, если вы будете продолжать иметь это в виду и понимать, что да, это страшно, но с этим можно справиться», — сказал Хойен. «Люди должны работать со своим педиатром. Я думаю, что многие дети после первой дозы могут даже не увидеть лихорадку, но люди должны работать со своим педиатром на случай, если они это сделают, и придумать хороший план, и это будет Лучшее, что можно сделать. Это должно решиться быстро».

Общие побочные эффекты

Данные о безопасности от Moderna и Pfizer, проверенные FDA и CDC, показали, что потенциальные побочные эффекты были в основном легкими и кратковременными.

Дети тоже долго болеют Covid, и это может проявиться неожиданным образом.

Побочные эффекты для обоих наиболее часто включали боль в месте инъекции, а иногда и отек или покраснение.

Что касается системных или общечеловеческих симптомов, наиболее распространенными были усталость или сонливость. У некоторых детей отмечались раздражительность или суетливость, потеря аппетита, головная боль, боль или дискомфорт в животе, увеличение лимфатических узлов, легкая диарея или рвота. Но всем быстро стало лучше.

«Это очень похоже на побочные эффекты, которые мы наблюдали у детей старшего возраста или у взрослых. Около 24 часов у некоторых детей, вы знаете, они вроде как не очень хорошо себя чувствуют, они чувствуют себя уставшими, у них нет такого же самочувствия. Но, к счастью, у этих вакцин не было никаких серьезных побочных эффектов», — заявил в понедельник на канале CBS доктор Ашиш Джа, координатор Белого дома по реагированию на Covid-19.

Ученые не увидели каких-либо серьезных или редких побочных эффектов в ходе испытаний. Они внимательно следили за любыми признаками того, что у детей развились проблемы с миокардитом, воспалением сердечной мышцы, потому что было несколько случаев среди детей старшего возраста и взрослых. Но миокардит не был выявлен в испытаниях у маленьких детей.

Эффективность вакцины

Обе вакцины были испытаны, когда вариант Омикрон был доминирующим штаммом коронавируса. Исследования показывают, что независимо от возраста или уровня дозы этот конкретный вариант более успешно уклонялся от защиты, предлагаемой вакциной любой компании.

Вариант Омикрон был сложным для этой возрастной группы в целом. Согласно мартовскому отчету CDC, без доступа к вакцине уровень госпитализации среди детей 5 лет и младше был в пять раз выше во время пика Omicron зимой, по сравнению с тем, когда прошлым летом доминирующим штаммом был вариант Delta.

По оценкам, Moderna на 36,8% эффективен против симптоматического заболевания у детей в возрасте от 2 до 5 лет и на 50,6% защищает от симптоматического заболевания у детей в возрасте от 6 до 23 месяцев.

Что касается вакцины Pfizer, то в группе вакцинированных и плацебо в ходе испытания было зарегистрировано всего 10 случаев заболевания Covid — это слишком мало, чтобы оценить эффективность вакцины. Тем не менее, по словам компании, основные данные об эффективности из предварительных результатов «обнадеживают». И FDA заявило, что иммунный ответ на вакцину в возрасте от 6 до 23 месяцев и от 2 до 4 лет был сопоставим с иммунным ответом участников старшего возраста, но потребуются дополнительные исследования.

Итог: сделайте прививку

Получите доступную вакцину, сказали эксперты.
«Я не думаю, что очевидно, что один лучше другого. Они разные», — сказал Полсен. «Это во многом то, что предпочитают родители. Уравновешивание этих различий, а также, честно говоря, того, что доступно, и того, что есть у их педиатра или у местной больницы».

Врачи также предлагают искать в Интернете или звонить, чтобы узнать, что предлагает местный сайт. Не каждое место предложит оба выстрела. Некоторые клиники вакцинации также могут не предлагать вакцины для маленьких детей или иметь ограничения по возрасту, в котором они работают. Магазины CVS, в которых есть MinuteClinics, например, будут вакцинировать эту новую возрастную группу, но только если ребенку исполнилось 18 месяцев или больше.

Сайт Vaccines.gov может оказаться полезным. На сайте представлена ​​информация о клиниках, распределенных по категориям.