«Мы знаем, что многие родители предпочитают делить постель с ребенком, например, возможно, чтобы помочь с грудным вскармливанием или из-за культурных предпочтений или веры в то, что это безопасно», — сказала доктор Ребекка Карлин, соавтор руководства и технического руководства. отчет Целевой группы AAP по синдрому внезапной детской смерти и Комитета AAP по плоду и новорожденному, в заявлении.
«Доказательства очевидны, что (совместный сон) значительно повышает риск травм или смерти ребенка», — сказал Карлин, доцент кафедры педиатрии в Медицинском центре Ирвинга Колумбийского университета. «По этой причине AAP ни при каких обстоятельствах не может поддерживать совместную постель».
Это одна из ряда рекомендаций, которые AAP предоставила педиатрам, чтобы помочь остановить волну детской смертности во сне.
Около 3500 младенцев, По данным AAP, многие из тех, кто проживает в социально неблагополучных сообществах, ежегодно умирают в Соединенных Штатах от связанных со сном младенческих смертей.
«Уровень внезапной неожиданной младенческой смертности (SUID) среди младенцев чернокожих и американских индейцев / коренных жителей Аляски был более чем вдвое и почти втрое, соответственно, выше, чем среди белых младенцев (85 на 100 000 живорождений) в 2010-2013 гг.», AAP отмечается в заявлении.
«Мы добились больших успехов в изучении того, что обеспечивает безопасность младенцев во время сна, но многое еще предстоит сделать», — говорится в заявлении доктора Рэйчел Мун, ведущего автора руководства и профессора педиатрии в Университете Вирджинии.
Спите в одной комнате, на отдельной кровати
В то время как AAP настоятельно рекомендует не спать вместе, в обновленных рекомендациях говорится, что дети должны спать в одной комнате с родителями в течение как минимум шести месяцев на отдельной поверхности для сна с твердой плоской поверхностью.
Родители не должны использовать продукты для сна, которые не предназначены специально для сна, говорится в заявлении AAP.
Другие условия сна также могут подвергать младенцев риску. Отдых с ребенком на диване, кресле или подушке и засыпание повышает риск младенческой смерти на 67%, сообщает AAP. принято к сведению. По данным академии, если ребенок недоношенный, родился с низким весом при рождении или ему меньше 4 месяцев, риск смерти при совместном сне на кровати, диване или другом месте увеличивается в 5-10 раз.
голый лучше
Родители всегда должны укладывать младенцев спать одних на спину на плоский твердый матрас, покрытый удобной простыней. ААП. Избегайте любых дополнительных предметов в кроватке, включая мягкие игрушки, одеяла, подушки, мягкое постельное белье, приспособления для сна или бортики кроватки, так как дети могут попасть в такие предметы и задохнуться.
Эти продукты, как правило, используется благонамеренными родителями, которые хотят только лучшего для своего ребенка и верят, что поступают правильно, говорит психолог Кэрол Поллак-Нельсон, бывший сотрудник CPSC, которая теперь изучает, как люди используют потребительские товары.
«Когда они видят, как их маленький арахис плачет и ему трудно устроиться в большой кроватке, они думают: «Ну, мне нужно устроить кроватку поудобнее. Знаете, мой ребенок только что вышел из утробы». Так интуитивно, вот что имеет смысл», — сказал Поллак-Нельсон.
Но младенцам не нужны никакие из этих мягких изделий, чтобы им было тепло и комфортно, говорит Джейкобсон. «Вместо простыни или одеяла положите ребенка в пеленальный мешок или переносное одеяло».
По словам Джейкобсон, надевание на младенца чрезмерной одежды или одеял, особенно в теплой комнате, может быть связано с повышенным риском СВДС.
«Шляпы и любые другие головные уборы следует снимать перед тем, как уложить ребенка спать», — сказала она, добавив, что детям нужно всего лишь на один слой больше, чем обычно носят взрослые.
По словам AAP, поскольку планки детских кроваток теперь регулируются так, чтобы они были близко друг к другу, бамперы больше не нужны. «Сейчас в магазинах продаются сетчатые бамперы и вертикальные вкладыши для кроваток. Но даже они могут высвободиться и стать причиной удушения. Младенцы также могут застрять между ними и матрасом кроватки», — предупредила академия.
Допускается уклон менее 10%
Новые правила CPSC запрещают все продукты, предназначенные для детского сна, которые имеют наклон более 10%. К ним относятся наклонные спальные места и позиционеры для сна, которые также называются детскими гнездами, доками, капсулами, шезлонгами, качалками и спальными местами, говорится в сообщении AAP. Некоторые продукты могут не продаваться как снотворные, но дети часто засыпают при их использовании.
Многие такие продукты на рынке имеют наклон до 30%, что может быть опасно, потому что головы младенцев во время сна падают вперед, говорится в сообщении APP. Это положение подбородок к груди может ограничить их дыхательные пути, вызывая удушье. Младенцы также могут выкатиться из устройств и оказаться в ловушке под ними, предупреждает AAP.
Автокресла, коляски, качели, автолюльки и слинги для младенцев также могут препятствовать дыхательным путям ребенка, говорится в сообщении AAP. Поэтому, когда ребенок засыпает в них — что неизбежно — родители должны переложить ребенка на спину на плоскую твердую поверхность.
Избегайте коммерческих устройств, продаваемых для SIDS
В своем новом руководстве AAP также предостерегает от использования коммерческих устройств, которые, как утверждается, снижают риск СВДС или других проблем, связанных со сном, включая носимые мониторы.
Кроме того, не используйте домашние кардиореспираторные мониторы — устройства, которые контролируют частоту сердечных сокращений ребенка и уровень кислорода — как способ снизить риск СВДС, потому что нет никаких доказательств того, что они работают, сказал Джейкобсон.
«Использование продуктов, которые, как утверждается, повышают безопасность сна, может создать у родителей ложное чувство безопасности», — сказала она.