Стимуляция глубоких нервов последовательно снижает кровяное давление

Инженер-биомедик из Университета Хьюстона расширяет исследования беспроводных электродов для лечения гипертонии и сообщает, что кровяное е и активность почечных симпатических нервов (RSNA) контролируются с помощью биоэлектронного лечения. RSNA часто повышается при артериальной гипертензии и почечной недостаточности.


Используя изготовленный на заказ электрод, Марио Ромеро-Ортега, профессор биомедицинской инженерии Каллена, ранее сообщал, что стимуляция глубокого малоберцового нерва (DPNS) вызывает резкое снижение артериального давления. Текущее исследование, опубликованное в Границы в неврологиипродвигает эту работу, сосредоточившись на разработке небольшой имплантируемой беспроводной системы нервной стимуляции и исследовании различных параметров стимуляции для достижения максимально сниженного ответа.

Ромеро-Ортега интегрировал субмиллиметровую схему стимуляции нерва с новым микроканальным электродом для прикрепления нерва, который облегчает имплантацию в мелкие нервы и позволяет управлять внешним питанием и модуляцией DPNS.

Используя это имплантируемое устройство, его команда продемонстрировала, что систолическое кровяное давление может быть снижено на 10% за один час и на 16% через два часа после стимуляции нерва.

«Наши результаты показывают, что DPNS постоянно вызывает немедленный и воспроизводимый артериальный депрессорный эффект в ответ на электрическую стимуляцию глубокого малоберцового нерва», — сообщает Ромеро-Ортега.

Гипертония, которую часто называют «тихим убийцей», громко говорит в статистике. В Соединенных Штатах это причина смерти номер один. Во всем мире это фактор риска смерти номер один, затрагивающий более 1 миллиарда человек, и он является причиной примерно половины всех смертей, связанных с инсультом и сердцем. В рекомендациях Американского колледжа кардиологов/Американской кардиологической ассоциации от 2018 года среднее систолическое артериальное давление выше 130 мм рт. ст., а диастолическое АД выше 80 мм рт. ст. по крайней мере в двух отдельных случаях классифицируется как гипертония.

Хотя фармакологические методы лечения эффективны, артериальное давление остается неконтролируемым у 50-60% пациентов с резистентной гипертензией. К сожалению, несмотря на использование нескольких антигипертензивных препаратов в комбинации, артериальное давление остается плохо контролируемым у 50-60% пациентов с гипертензией, и примерно у 12-18% из них развивается резистентная гипертензия, определяемая как артериальное давление выше 140/90 мм рт. применение антигипертензивных препаратов.

«В этом исследовании DPNS вызывал начальное увеличение RSNA в течение первых 2-3 секунд с последующим снижением почечной активности и среднего артериального давления, несмотря на увеличение частоты сердечных сокращений», — сказал Ромеро-Ортега. Наблюдаемая активация RSNA при ДПНС не ожидалась, так как ее активность связана с артериальной гипертензией».