Жесткость артерий может предсказать риск диабета 2 типа лучше, чем АД и стандартные факторы риска

Жесткость й была лучшим предиктором будущего а а 2 типа, чем артериальное давление, и люди с сочетанием высокого кровяного давления и более жестких артерий имели самый высокий риск развития диабета, согласно новому исследованию, опубликованному сегодня в гипертония, рецензируемый журнал Американской кардиологической ассоциации.


По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США, более 37 миллионов человек в США в 2019 году страдали диабетом, из них примерно 90-95% имели диабет 2 типа. Распространенность этого состояния в США продолжает расти из-за нездорового образа жизни и старения населения. Диабет 2 типа может привести к сердечным заболеваниям, заболеваниям почек, инсульту и преждевременной смерти.

«Выявление лиц с высоким риском развития диабета 2 типа имеет первостепенное значение, поскольку раннее вмешательство может помочь предотвратить возникновение и замедлить прогрессирование заболевания», — сказал Анксин Ван, доктор философии, старший автор исследования и исследователь в Китайский национальный центр клинических исследований неврологических заболеваний при Пекинской больнице Тяньтань в Пекине, Китай.

Предыдущие исследования показали, что гипертония или высокое кровяное давление является фактором риска развития диабета 2 типа. Артериальная жесткость, часто встречающаяся у людей с высоким кровяным давлением, также связана с резистентностью к инсулину и диабетом 2 типа.

«Поскольку люди с гипертонией или жесткостью артерий, как правило, имеют более высокий риск развития диабета 2 типа, мы исследовали, какой из этих факторов может быть более эффективным для прогнозирования риска развития диабета 2 типа в будущем», — сказал Ван.

Исследователи изучили данные о здоровье 11 156 участников исследования Kailuan, продолжающегося проспективного исследования более 100 000 взрослых в возрасте от 18 до 98 лет в Таншане, Китай. Исследование началось в 2006 году и отслеживает взрослых в 11 больницах в общине Кайлуань. Измерения артериального давления в покое и образцы крови натощак брали каждые два года, а в 2010 году были добавлены измерения жесткости стенки артерии. руку и лодыжку участника для измерения скорости, с которой волны давления перемещаются по кровеносным сосудам.

В этом исследовании участников определяли как страдающих гипертонией, если их артериальное давление в покое составляло 140 мм рт.ст./90 мм рт.ст. или выше, что соответствует как Китайским рекомендациям по профилактике и лечению гипертонии 2018 года, так и рекомендациям Международного общества гипертонии 2020 года. . Согласно рекомендациям Американской кардиологической ассоциации от 2017 года, люди с артериальным давлением 130 мм рт. ст./80 мм рт. ст. или выше имеют гипертонию.

Исследователи определяли пациентов как страдающих диабетом 2 типа либо на основании измерения уровня сахара в крови натощак ≥7,0 ммоль/л, либо на основании того, что они сами сообщали о диагнозе врача, сообщавшем о приеме противодиабетических препаратов.

К 2017 году, через шесть лет после начала наблюдения за когортой, примерно у 7% участников исследования развился диабет 2 типа. В ходе анализа сравнивался риск развития диабета 2 типа среди людей с: 1) идеальной сосудистой функцией, определяемой как нормальное кровяное давление и нормальная жесткость артерий; 2) нормальное кровяное давление с более жесткими артериями; 3) высокое кровяное давление и нормальные артерии; и 4) высокое кровяное давление с более жесткими артериями.