Исследование показало, что более чем у половины первых пациентов с Covid-19 в одной из больниц появились симптомы два года спустя.

Исследование, опубликованное в среду в The Lancet, показало, что 55% пациентов все еще имеют по крайней мере один симптом Covid-19 два года спустя. На самом деле это было улучшение по сравнению с шестью месяцами после заражения, когда у 68% были симптомы.

Исследователи из больницы китайско-японской дружбы изучили записи 1192 человек, которые были госпитализированы в больницу Цзинь Инь-тан в Ухане, Китай, и были выписаны в период с 7 января по 29 мая 2020 года.

Исследователи проверили через шесть месяцев, 12 месяцев и два года после выписки пациентов и попросили их субъективную оценку симптомов. Участников также оценивали с помощью более объективных медицинских тестов, включая тесты функции легких, компьютерную томографию и тесты шестиминутной ходьбы.


В целом через два года у участников стало хуже. Те, у кого были затяжные симптомы Covid-19, указывали на боль, усталость, проблемы со сном и проблемы с психическим здоровьем. Пациенты, которые получали респираторную поддержку более высокого уровня во время госпитализации, имели больше проблем с легкими, чем другие, в долгосрочной перспективе.

Участники с затяжными симптомами также обращались к врачу чаще, чем до пандемии. Им было труднее тренироваться, и в целом они сообщали о более низком качестве жизни. Большинство вернулись на работу, но неясно, работали ли они на том же уровне, что и до болезни.

Соавтор исследования доктор Бин Цао из Госпиталя китайско-японской дружбы надеется, что исследование побудит врачей задавать дополнительные вопросы своим пациентам, у которых был Covid-19, даже спустя годы после их первоначального заражения.

«Очевидно, что необходимо оказывать постоянную поддержку значительной части людей, переболевших Covid-19, и понимать, как вакцины, новые методы лечения и варианты влияют на долгосрочные результаты для здоровья», — сказал Цао в пресс-релизе.

Исследование имеет некоторые ограничения. Исследователи не сравнивали результаты с людьми, которые были госпитализированы по причинам, не связанным с Covid, чтобы увидеть, есть ли у них затяжные симптомы. Они сравнили госпитализированную группу с людьми из сообщества, у которых никогда не было Covid-19; у этой группы также были проблемы со здоровьем год спустя, но это произошло примерно вдвое меньше, чем в госпитализированной группе.

Еще одним ограничением было то, что в исследовании участвовала одна больница, поэтому результаты могут быть не универсальными для всех госпитализированных пациентов с Covid-19. Раньше во время пандемии пациентов обычно держали в больнице дольше, чем сейчас, и это могло повлиять на то, как долго у кого-то были симптомы. А поскольку исследование было проведено в начале пандемии, неясно, будут ли аналогичные результаты у людей, заболевших более поздними вариантами коронавируса, или у тех, кто был вакцинирован.

Долгий Covid-19 может оставаться хроническим заболеванием для миллионов
Доктор Деванг Сангхави, специалист по интенсивной терапии, который проводит исследования длительного Covid и работает с длительными пациентами Covid в клинике Майо в Джексонвилле, Флорида, надеется, что будущие длительные исследования Covid будут включать статус вакцинации.

«Единственное, что я могу безопасно предложить длительным пациентам с Covid, — это вакцинация», — сказал Сангхави, который не участвовал в исследовании. «Когда мы сравниваем невакцинированных пациентов с вакцинированными и видим частоту симптомов длительного Covid, у вакцинированных пациентов симптомы менее тяжелые и они реже имеют длительный Covid».

Как и авторы, Сангхави надеется, что исследование поможет политикам понять, насколько важно финансировать исследования длительного Covid и создавать инфраструктуру для лучшего обслуживания пациентов, находящихся на дальнем расстоянии. Исследования показывают, что могут быть миллионы людей с длительным Covid.

«Прямо сейчас эти пациенты иногда кажутся запоздалыми», — сказал Сангхави.

Как долго проблемы с Covid ускоряют прогресс в лечении других хронических заболеваний

«Исследование указывает на потенциальное количество людей, которым потребуется помощь. Я не знаю, пытались ли вы записаться на прием к врачу, но во многих местах это может занять недели или даже месяцы. проверка здоровья — забудьте о длинном Covid. Это намного дольше», — сказал он.

Сангхави сказал, что больше врачей также необходимо будет обучить тому, как помогать людям с длительным Covid. «Наша система здравоохранения не готова к такому наплыву пациентов, который принесет это состояние»,

Доктор Кристин Эрландсон, адъюнкт-профессор медицины и специалист по инфекционным заболеваниям в Университете Колорадо, вносит свой вклад, набирая участников для исследования долгосрочного воздействия Covid-19. Инициатива является частью исследования RECOVER, проводимого Национальным институтом здравоохранения.

Эрландсон сказала, что так много людей хотят узнать больше о давнем Covid, что ее коллегам даже не пришлось рекламировать испытание; есть очередь на вход.

Новое исследование согласуется с тем, что сотрудники наблюдают в этих долгосрочных клиниках.

Администрация Байдена предпринимает новые шаги для предотвращения, выявления и лечения длительного Covid

«Это похоже на то, что мы слышим от пациентов в США, которые говорят, что они все еще испытывают симптомы через два года после начала пандемии, особенно в первом потоке пациентов с пандемией. Мы слышали это случайно, поэтому всегда приятно узнать. смотрите публикации», — сказал Эрландсон, не участвовавший в исследовании. Пациенты в ее клинике также имеют схожие симптомы, наиболее распространенными из которых являются проблемы со сном и усталость.

Она подчеркнула, что люди не должны быть госпитализированы из-за того, что Covid-19 имеет затяжные симптомы, и надеется, что будущие исследования определят, как долго у негоспитализированных людей наблюдаются симптомы.

Эрландсон также отметил, что некоторым участникам исследования стало лучше через 12 месяцев, но через два года снова стало хуже.

«Я думаю, что эти длительные исследования интересны тем, что это не прогрессивное улучшение. Люди как бы колеблются в плане своих улучшений», — сказала она.

Эрландсон сказала, что ей будет любопытно узнать, поправились ли участники за эти два года или Covid-19 окажется хроническим заболеванием. Врачи могут лечить определенные симптомы, но специального лечения длительного Covid не существует.

«Если у них нет какого-либо лечения, я действительно беспокоюсь, что это окажет долгосрочное влияние на инвалидность и функционирование некоторых пациентов», — сказала она.