Фармакогенетическое тестирование обещает улучшение симптомов у пациентов с резистентной к лечению депрессией

Фармакогенетическое тестирование было связано с почти двукратным (89%) увеличением частоты ремиссий по сравнению с обычным лечением в клиническом исследовании под руководством Центра наркологии и психического здоровья (CAMH), только что опубликованном в журнале. Трансляционная психиатрия.


52-недельное двойное слепое исследование, в котором фармакогенетическое тестирование сравнивало лечение с обычным лечением, является первым в своем роде в Канаде и включало 276 пациентов, у которых ранее была диагностирована резистентная к лечению депрессия, а это означает, что их состояние не улучшилось после лечения. по крайней мере, два антидепрессанта.

«Ремиссия, или полное выздоровление от симптомов, является одной из самых сложных конечных точек при лечении большого депрессивного расстройства», — сказал старший автор доктор Джеймс Кеннеди, руководитель Центра фармакогенетики Таненбаум в Исследовательском институте психического здоровья семьи Кэмпбелл в CAMH. . «Результаты этого исследования вносят свой вклад в первые рандомизированные контролируемые данные в Канаде в растущее количество доказательств клинической ценности комбинированного мультигенного фармакогенетического тестирования».

Фармакогенетика основана на предпосылке, что каждый человек может усваивать лекарства или реагировать на них по-разному в зависимости от своего индивидуального генетического профиля. Это может означать, что пациенты, принимающие одну и ту же дозу антидепрессанта, могут иметь очень разные его уровни в организме или что некоторые пациенты могут переносить более высокие дозы препарата без изнурительных побочных эффектов в зависимости от их генетики. Благодаря индивидуальному генетическому тестированию с помощью мазка из щеки фармакогенетика может помочь выбрать подходящие лекарства и дозы для каждого пациента с наименьшими побочными эффектами в кратчайшие сроки.

«Myriad Genetics гордится тем, что поддерживает это важное исследование, которое расширяет наши знания о полезности фармакогенетического тестирования у канадских пациентов, страдающих резистентным к терапии большим депрессивным расстройством», — сказал Джей Эллиотт, вице-президент по медицинским вопросам Myriad Genetics. «Хотя исследование CAMH было недостаточно мощным, обнадеживает тот факт, что результаты в значительной степени повторяют предыдущие исследования на американских пациентах, усиливая обобщаемость фармакогенетического тестирования депрессии в медицинских учреждениях».

«Используя фармакогенетику для лечения резистентной депрессии, мы можем гораздо точнее определить, какое именно лекарство будет соответствовать уникальным схемам систем организма каждого человека, которые вводят лекарство в мозг и позволяют ему бороться с депрессией», — сказал доктор Кеннеди. «Это очень индивидуально для каждого человека».

По рекомендации своего врача адвокат из Торонто Кара Суини обратилась к фармакогенетике в CAMH после того, как не реагировала на различные лекарства от депрессии и тревоги. После того, как генетическое тестирование показало, что ее тело может переносить — и фактически необходимо — трехкратную стандартную дозу одного антидепрессанта, ей дали более высокую дозу, и в течение двух месяцев ее настроение резко улучшилось.

«У меня есть очень специфическое воспоминание о том, как однажды я просто открыл заднюю дверь, чтобы выпустить мою собаку, просто обычное дело, и я почувствовал то чувство счастья, которое возникает у вас в животе впервые за очень долгое время», — говорит Суини, 52 года.

Хотя результаты этого канадского исследования считаются предварительными из-за размера выборки, они отражают результаты гораздо более крупного американского фармакогенетического клинического исследования, в котором сообщалось о 51-процентном увеличении показателей ремиссии большой депрессии по сравнению с обычным лечением.