COVID-19 увеличивает риск диабета 2 типа, показало исследование

Люди, переболевшие Covid-19, подвержены повышенному у развития а 2 типа. Это результат я DDZ, DZD и IQVIA, опубликованного в Диабетология.


Исследования показывают, что поджелудочная железа человека также может быть мишенью для SARS-CoV-2 (вирус тяжелого острого респираторного синдрома, коронавирус типа 2). После заражения Covid-19 наблюдалось уменьшение количества секреторных гранул инсулина в бета-клетках и нарушение стимулированной глюкозой секреции инсулина. Кроме того, после болезни Covid-19 у некоторых пациентов развилась резистентность к инсулину и был повышен уровень глюкозы в крови, хотя в анамнезе у них не было диабета. Инфекция SARS-CoV-2 может привести к сильному выбросу провоспалительных сигнальных веществ (цитокинов). Активация иммунной системы может сохраняться в течение нескольких месяцев после заражения SARS-CoV-2 и снижать эффективность инсулина (мышцы, жировые клетки, печень).

Однако на сегодняшний день неясно, являются ли эти метаболические изменения преходящими или болезнь Covid-19 увеличивает риск персистирующего диабета. Чтобы изучить этот вопрос, исследователи из Немецкого диабетического центра (DDZ), Немецкого центра исследований диабета (DZD) и IQVIA (Франкфурт) провели ретроспективное когортное исследование.

Когортное исследование включало репрезентативную группу из 1171 врачебной практики по всей Германии (с марта 2020 г. по январь 2021 г.: 8,8 миллиона пациентов). Последующее наблюдение продолжалось до июля 2021 года. «Целью нашего исследования было изучение заболеваемости диабетом после заражения SARS-CoV-2», — сказал первый автор Вольфганг Ратманн, глава группы эпидемиологических исследований в DDZ. В качестве контрольной группы исследователи выбрали людей с острыми инфекциями верхних дыхательных путей (ОРВИ), которые также часто вызываются вирусами. Две когорты были сопоставимы по полу, возрасту, медицинской страховке, месяцу диагностики Covid-19 или AURI и сопутствующим заболеваниям (ожирение, гипертония, высокий уровень холестерина, сердечный приступ, инсульт). Пациенты, получавшие кортикостероидную терапию, были исключены из исследования.

За исследуемый период у 35 865 человек был диагностирован Covid-19. «Наши анализы показали, что у пациентов с Covid-19 диабет 2 типа развивался чаще, чем у людей с AURI. Заболеваемость диабетом при инфекции Covid-19 составила 15,8 по сравнению с 12,3 на 1000 человек в год с AURI. соотношение (IRR) 1,28. Проще говоря, это означает, что относительный риск развития диабета 2 типа был на 28% выше в группе Covid-19, чем в группе AURI», — сказал Ратманн, подводя итоги.

Хотя диабет 2 типа вряд ли будет проблемой для подавляющего большинства людей с легкой формой заболевания Covid-19, авторы рекомендуют всем, кто выздоровел от Covid-19, быть внимательным к предупреждающим признакам и симптомам, таким как усталость, частое мочеиспускание. и повышенная жажда и немедленно обратитесь за медицинской помощью.