Рецидив зависимости, вызванный пристрастием к употреблению наркотиков, а не только наркотиками

Почему некоторые люди могут употреблять легкие наркотики контролируемым образом, тогда как другие переключаются на компульсивные, повторяющиеся привычки поиска и употребления наркотиков, которые характерны для расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ (SUD)? Несмотря на более чем шесть десятилетий обширных исследований, этот вопрос остается без ответа, что препятствует разработке целевых профилактических и терапевтических стратегий. Новое исследование на крысах определяет неадаптивный характер привычек, связанных с поиском наркотиков, и то, как они способствуют сохранению зависимости, вызывая тенденцию к рецидиву.


Исследование появляется в Биологическая психиатрия, опубликованный Elsevier.

Учитывая важность самого препарата в развитии и сохранении SUD, исследовательское сообщество по понятным причинам сосредоточило внимание на адаптации мозга в ответ на воздействие вызывающих привыкание наркотиков, таких как кокаин, что привело к лучшему пониманию механизмов, лежащих в основе их употребления. наркотики. Но люди с SUD не просто принимают наркотики, вызывающие привыкание, они проводят много времени в поисках этих лекарств в течение длительных периодов времени. Во время сбора наркотиков проявляются многие компульсивные формы поведения, характерные для SUD, особенно во время эпизодов рецидива к поиску наркотиков после периодов принудительного воздержания.

«Поэтому, – говорит Дэвид Белин, доктор философии, старший автор исследования, – мы сочли важным рассмотреть психологические и нейронные механизмы склонности к непреклонному поведению, связанному с поиском наркотиков, что может отражать развитие дезадаптивных привычек поиска наркотиков. . “

У крыс поиск пищи в течение длительного времени поддерживается и активизируется связанными с ними сигналами, как и у людей. И у крыс, и у людей участие в поисках пищи само по себе приносит удовлетворение.

«Когда им мешают разыграть свое поведение, связанное с поиском наркотиков, например, в условиях, подобных тюремному заключению людей, люди испытывают нарастание внутреннего стресса, который приводит к взрывному поведению при рецидиве, который опосредован так называемой« негативной срочностью »», – сказал он. – говорит доктор Белин. «Примечательно, что это исследование демонстрирует, что развитие« побудительных привычек »позволяет задействовать гибкое, целенаправленное поведение при рецидиве», а именно, вызывающее облегчение выполнение привычки искать наркотики, а не сам наркотик. Эта негативная эмоциональная срочность представляет собой фактор риска рецидива и продолжения SUD.

Исследование поддерживает идею о том, что наркомания – это психическое расстройство, и определяет развитие укоренившихся привычек как ключевой психологический процесс, который способствует сохранению поведения, связанного с поиском наркотиков, и рецидивам.

Джон Кристал, доктор медицины, редактор журнала Биологическая психиатрия, – сказал о работе: «Исторически сложилось так, что негативные эмоциональные состояния являются триггером для рецидива употребления психоактивных веществ. Большая часть внимания негативных эмоций была направлена ​​на сопутствующую тревогу и расстройства настроения. Здесь авторы указывают на негативные эмоции. эмоциональная срочность, связанная с неспособностью реализовать эту привычку как важный новый механизм риска ».