Слишком низкие глобальные показатели подавления вируса ВИЧ среди детей и подростков


Согласно новому исследованию Института Кирби Университета штата Вашингтон в Сиднее и глобального консорциума IeDEA, опубликованному сегодня в Ланцет .

Подавление вируса означает, что лечение эффективно защищает здоровье и предотвращает передачу ВИЧ другим людям. ЮНЭЙДС поставил цель – к году добиться подавления вируса на 95% среди всех людей, живущих с ВИЧ, на лечении.

«Мы оцениваем подавление вируса через один, два и три года после того, как люди начинают принимать противовирусное лечение, чтобы мы могли понять, насколько хорошо лечение работает сверхурочно», – сказал профессор Мэтью Лоу из Института Кирби. «Данные среди взрослых о лечении в наших исследованиях показывают, что после учета людей, потерянных из-за ухода, подавление вируса было достигнуто примерно у 79% взрослых через 1 год и 65% через 3 года. Однако подавление вируса хуже среди у детей примерно 64% ​​в 1 год и 59% в 3 года ».

Доктор Азар Кариминия из Института Кирби, который является старшим автором исследования, говорит, что дети и подростки сталкиваются с уникальными препятствиями на пути к подавлению вируса. “Им может быть сложно регулярно проходить лечение, и дети полагаются на тех, кто ухаживает за ними, которым часто приходится решать их собственные медицинские потребности. Существует также ряд факторов, связанных со стигмой и дискриминацией, в том числе страх раскрыть -инфекцию ребенка. положение дел.”


Это исследование является частью крупного исследовательского сотрудничества под названием IeDEA, Международные базы эпидемиологических данных для оценки СПИДа, которое объединяет эпидемиологические данные и опыт по в семи регионах: Северной Америке; Карибский бассейн, Центральная и Южная Америка; Центральная, Восточная, Южная и Западная Африка; и Азиатско-Тихоокеанский регион. Институт Кирби является одним из руководителей программы IeDEA в Азиатско-Тихоокеанском регионе и программы TREAT Asia Фонда исследований СПИДа (amfAR). IeDEA финансируется Национальным институтом здравоохранения США.

Для этого исследования исследователи проанализировали данные 21 594 детей / подростков и 255 662 взрослых из 148 центров в 31 стране, которые начали лечение в период с 2010 по 2019 год.

Д-р Аннетт Сон из программы amfAR TREAT Asia является одним из главных исследователей IeDEA в Азиатско-Тихоокеанском регионе (вместе с профессором Мэтью Лоу из Института Кирби). Она говорит, что «хотя в глобальных ответах на был достигнут существенный прогресс, потребности детей и подростков часто отстают от потребностей взрослых. Наши усилия должны выходить за рамки обеспечения доступа к педиатрическим лекарствам для решения социальных проблем и проблем развития, с которыми они сталкиваются. расти с ВИЧ, если мы хотим достичь целей ВОЗ к году ».

Необходимость глобального расширения тестирования на вирусную нагрузку

Тестирование на вирусную нагрузку необходимо для определения эффективности лечения ВИЧ. Он рекомендован ВОЗ через шесть и 12 месяцев после начала лечения, а затем каждые 12 месяцев после этого.