Исследование с участием около 1500 пациентов в Бразилии показало, что те, кто принимал препарат, известный как флувоксамин, с меньшей вероятностью разовьются до тяжелого заболевания и потребуют госпитализации.
«Флувоксамин может снизить выработку воспалительных молекул, называемых цитокинами, которые могут быть вызваны инфекцией SARS-CoV-2», – говорится в заявлении Райерсена. Препарат также может снижать количество тромбоцитов в крови, что может повлиять на свертываемость крови при коронавирусной инфекции.
Рейерсон и его коллеги давали 741 добровольцу с Covid-19 100 мг флувоксамина два раза в день в течение 10 дней, в то время как 756 добровольцев получали плацебо.
Среди пациентов, получавших флувоксамин, 79 – или около 11% – нуждались в лечении в отделении неотложной помощи или больничной палате по сравнению с почти 16% из тех, кто получал плацебо. Абсолютный риск снизился на 5%, а относительный риск – на 32%.
Необходимы дополнительные исследования, чтобы увидеть, можно ли добавить препарат к лечению пациентов с коронавирусом, но это дешево. «10-дневный курс флувоксамина стоит около 4 долларов даже в условиях хорошо обеспеченных ресурсов», – пишут исследователи.
Это не лекарство, но если лекарство поможет уберечь пациентов от госпитализации, оно будет полезно.
«Учитывая безопасность, переносимость, простоту использования, низкую стоимость и широкую доступность флувоксамина, эти результаты могут повлиять на национальные и международные рекомендации по клиническому лечению COVID-19», – заключили они.
Родственный препарат, прозак или флуоксетин, также дешев и еще более доступен, и исследователи заявили, что этот препарат следует изучить, чтобы увидеть, может ли он помочь.
«Сейчас критически важно установить, существует ли классовый эффект и могут ли эти препараты взаимозаменяемо использоваться для лечения COVID-19», – написали они.
Они отметили, что это не идеальное исследование. Это было сделано в Бразилии, и в других клинических испытаниях пациенты имели более высокий уровень госпитализации, чем пациенты с Covid-19.
«Не существует стандарта ухода, который существует для раннего лечения COVID-19, и различные группы по защите интересов продвигают различные вмешательства, в том числе некоторые из тех, которые оценивались в этом и наших предыдущих исследованиях. Более того, мало кто понимает, кто подвергается наибольшему риску заболевания «прогрессирование этого заболевания, поскольку некоторые пациенты с многочисленными факторами риска выздоравливают быстро, тогда как некоторые другие с менее установленными факторами риска – нет», – пишут они.