Тяжелые инфекции во время беременности, связанные с осложнениями во время родов

Согласно исследованию, проведенному учеными Калифорнийского университета в Сан-Франциско, у людей, госпитализированных во время ости из-за сепсиса, выше вероятность осложнений, связанных с родами. Исследование показало, что беременность, осложненная сепсисом, связана с повышенным риском кесарева сечения, послеродового кровотечения и преждевременных родов, что подчеркивает риск любой тяжелой и во время беременности.


«Если беременных женщин госпитализировали по поводу тяжелой инфекции, даже после выписки и выздоровления от этой инфекции, был повышенный риск осложнений, связанных с беременностью, которые связаны с основной плацентарной дисфункцией», — сказала Стефани Гоу, доктор медицинских наук, доцент кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивных наук в UCSF и старший автор статьи, которая появится 3 сентября 2021 г. Открытая сеть JAMA.

Сепсис — это опасное для жизни состояние, вызванное необычно тяжелой реакцией на инфекцию, которая приводит к широко распространенному воспалению в организме и, возможно, к отказу органов и смерти. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), материнский сепсис является второй ведущей причиной материнской смертности в США.

Время заражения также влияет на исходы для матери и ребенка. Когортное исследование показало, что у пациенток с сепсисом до родов вероятность развития плацентарной дисфункции в два раза выше, чем у беременных без сепсиса.

Во время исследования средний гестационный возраст на момент заражения составлял 24,6 недели. Ранняя инфекция, менее 24 недель беременности, была связана с наибольшим риском плацентарной дисфункции, гипертонического расстройства у матери и новорожденных, которые были маленькими для гестационного возраста.

Последствия COVID или других инфекций ниже по течению

Хотя в исследовании использовались данные до пандемии, по словам Гоу, полученные результаты являются важным отражением потенциальных долгосрочных последствий любой острой инфекции.

«Даже после того, как вы вылечились от COVID или любой другой инфекции, могут быть последующие последствия, на которые мы должны обратить внимание», — сказал Гоу, отметив, что женщины с септическими инфекциями во время беременности должны получать повышенное наблюдение в течение оставшейся части беременности.

«Рождение ребенка, который был маленьким для гестационного возраста, было более распространенным, если у вас был сепсис во время беременности, чем если бы у вас его не было, даже после учета других факторов риска», — сказала она. «Одна вещь, которую можно изменить в нынешней практике дородового ухода, — это добавить еще один УЗИ для контроля роста ребенка. В третьем триместре этого не делали обычно для всех этих пациентов и в клинической практике сейчас не делают. . «