Обнаружены биомаркеры COVID-19 у детей

Согласно исследованию, проведенному Cedars-Sinai, редкое, но серьезное воспалительное заболевание, поражающее детей, заразившихся COVID-19, создает особый набор биомаркеров, который может помочь врачам предсказать тяжесть заболевания, а также помочь исследователям в разработке новых методов лечения.


Исследование было сосредоточено на мультисистемном воспалительном синдроме у детей (MIS-C), воспалительной реакции с участием нескольких органов, которая может возникнуть через несколько недель после заражения SARS-CoV-2, вирусом, вызывающим COVID-19. Несмотря на то, что состояние большинства пациентов улучшается после оказания медицинской помощи, более чем в половине случаев MIS-C в США требуется госпитализация в интенсивную терапию, и это состояние может быть смертельным.

По состоянию на 15 августа в федеральные центры по контролю и профилактике заболеваний было зарегистрировано в общей сложности 4 404 случая MIS-C и 37 смертельных случаев в США. Средний возраст пациентов MIS-C составлял 9 лет, и более 60% из них. Согласно отчету, это были дети чернокожих или латиноамериканцев.

«Крайне важно улучшить наше понимание MIS-C в нынешних условиях, учитывая сообщения о росте количества детей, госпитализированных с в США, и о возвращении многих учеников в школу на осенний семестр», – сказал Моше Ардити. , Доктор медицинских наук, директор отделения детских инфекционных заболеваний в Cedars-Sinai. «Особую тревогу вызывает непропорциональное влияние MIS-C на расовую и этническую принадлежность».

Ардити, профессор педиатрии и председатель гильдии GUESS? / Fashion Industries Guild в области общественного здоровья детей, является соавтором нового исследования, опубликованного в рецензируемом Журнал клинических исследований. Другими соавторами являются Дженнифер Ван Эйк, доктор философии, директор Исследовательского института передовых клинических биосистем в Институте сердца Шмидта в Седарс-Синай, и Маша Биндер, доктор медицины, из Университета Мартина Лютера в Галле-Виттенберге в Германии.

Исследователи обследовали небольшую группу пациентов, чтобы определить ряд патогенных путей, достигающих кульминации в MIS-C, а также в крови, которые могут действовать как биомаркеры для прогнозирования тяжести синдрома и помогать принимать решения о лечении.

По словам Ардити, складывается картина MIS-C как аутоиммунного заболевания, при котором иммунная система становится сверхактивной и по ошибке атакует собственные органы. Этот процесс может быть вызван широко распространенным повреждением тканей, вызванным инфекцией SARS-CoV-2.

У детей с MIS-C часто наблюдаются симптомы, аналогичные тем, которые наблюдаются при так называемом цитокиновом шторме, воспалительной реакции, которая может быть фатальной у пациентов с COVID-19. Эти симптомы могут включать стойкую лихорадку и желудочно-кишечные, респираторные, неврологические и сердечно-сосудистые проблемы, такие как шок и воспаление сердечной мышцы.

Исследование, проведенное под руководством Ардити и его команды и коллег из Медицинской школы Университета Питтсбурга, опубликованное в прошлом году, выявило аналогичные биологические процессы, вовлеченные в MIS-C, цитокиновый шторм и синдром токсического шока – редкое, опасное для жизни осложнение. бактериальных инфекций. Эти результаты были дополнительно прояснены в начале этого года в двух рецензируемых исследованиях, в соавторстве с Ардити.