Неинвазивный метод диагностики целиакии

Целиакия – это сложное аутоиммунное заболевание, поражающее генетически предрасположенных людей. По оценкам, этим заболеванием страдает 1% населения. Чтобы ровать целиакию, в настоящее время необходимо провести эндоскопию – тест, который не только очень неприятен, но и дорогостоящий, а в некоторых случаях и ненужный. Пациенты с симптомами целиакии проходят эндоскопию, но такие симптомы, как боль в животе, потеря веса или анемия, очень распространены и аналогичны симптомам других заболеваний пищеварительной системы. В свою очередь, генетический вариант, связанный с повышенным риском развития целиакии, присутствует у большого процента здорового населения. Так много пациентов, не страдающих глютеновой болезнью, с симптомами и подверженными генетическому риску, без нужды подвергаются эндоскопии.


В сотрудничестве с институтами Biodonostia и Biocruces и больницами Txagorritxu и Galdakao исследователи из Ikerbasque и UPV / EHU разработали неинвазивный метод диагностики целиакии с использованием слюны. Это исследование показало, что можно значительно сократить количество эндоскопий, которые в настоящее время проводятся неинвазивным методом диагностики.

Это была процедура, которой они следовали: во-первых, они подтвердили, что то же воспаление, которое наблюдается в кишечнике пациентов с глютеновой болезнью, можно обнаружить в слюне. Воспаление затем количественно оценивали в образцах слюны пациентов с глютеновой болезнью и контрольной группы. Эти образцы слюны также были проверены на генетический риск развития целиакии. На основе этих данных о воспалении и генетическом риске была разработана формула прогноза. Прогнозирующая способность этой модели была подвергнута слепому тесту с участием 100 образцов слюны, в результате которого показатель успеха составил 73%. Кроме того, прогностическая модель показала чувствительность 91%, что означает 91% успеха среди людей с глютеновой болезнью.

Айнара Кастелланос, ведущий исследователь исследования, и Майален Себастьян, докторант, считают, что разработанный ими метод «очень полезен для скрининга пациентов с подозрением на целиакию перед проведением эндоскопии». Они также признали, что, несмотря на хорошие результаты, полученные с их моделью прогнозирования, она не является точной на 100%, а это означает, что нельзя полностью исключить текущий традиционный метод диагностики. Таким образом, авторы этого исследования предлагают, чтобы только те люди, у которых эта модель была предсказана глютеновой болезнью, должны пройти эндоскопию, что значительно сократит количество эндоскопий, выполняемых в настоящее время.

Они также показали, что тот же образец слюны также можно использовать для проверки генетического риска заболевания, поэтому он также может предложить неинвазивную альтернативу генетическому тестированию с использованием образцов крови, учитывая, что сбор образцов слюны более удобен, чем сбор крови.