Дело не только в Дельте – ученых беспокоят и другие варианты коронавируса

«Я должен быть честным – последнее, о чем я думаю перед сном, – это варианты, и первое, о чем я думаю утром, – это варианты», – сказал Линдквист на брифинге на этой неделе.

И хотя федеральные чиновники здравоохранения больше всего предупреждают о варианте Delta – штамме B.1.617.2, впервые обнаруженном в Индии, – другие варианты также набирают силу в некоторых частях США.


Одним из них является гамма-вариант, также известный как P.1, который быстро распространился и стал доминировать в Бразилии.

«Мы, конечно, наблюдали это по всему штату, но мы наблюдаем это во время некоторых вспышек в восточной части Вашингтона, мы наблюдаем это в округах с низким уровнем вакцинации, и меня очень беспокоит роль этого P.1 собирается взять. Он увеличил свой процент в этом состоянии “.

Пока что ни один из наиболее распространенных вариантов не демонстрирует значительной способности избегать последствий полной вакцинации. Но некоторые из них продемонстрировали способность как в лабораториях, так и в реальной жизни повторно инфицировать людей, выздоровевших от естественной коронавирусной инфекции, и заражать людей, которые были вакцинированы лишь частично.

Но у полностью вакцинированных людей был сильный и широкий иммунный ответ, который должен учитывать варианты, согласились эксперты по вакцинам.

Гамма классифицируется Центрами по контролю и профилактике заболеваний США как вариант, вызывающий озабоченность. По данным , вариант, вызывающий озабоченность, демонстрирует доказательства повышенной трансмиссивности, более тяжелого заболевания, более низкой эффективности антител, более низкой эффективности лечения или диагностических проблем.

Согласно собственному трекеру вариантов CDC, гамма была обнаружена в каждом состоянии, где у CDC есть информация о вариантах. Согласно последним данным отслеживания, распространенность гамма-излучения превышает 15% во многих регионах, включая запад и северо-восток.

Увеличение частоты в нескольких состояниях

Доктор Филип Чан, медицинский директор-консультант Министерства здравоохранения Род-Айленда, сказал, что, хотя преобладающим штаммом в штате по-прежнему является вариант Alpha, также известный как B.1.1.7 и впервые обнаруженный в Соединенном Королевстве, – Gamma вариант распространен в Род-Айленде.

«Если вы посмотрите на тенденции с течением времени, то, что мы видели за последние несколько недель, около 20% всех вариантов были гамма-вариантом, и он оставался стабильным в течение последних нескольких недель», – сказал он CNN.

По данным Министерства здравоохранения Калифорнии, гамма составляла 10% от всех секвенированных образцов в мае, и «растет во всех регионах Калифорнии».

В новой системе обозначения вариантов коронавируса ВОЗ используется греческий алфавит

«Представители общественного здравоохранения обеспокоены вариантом гамма и несколькими другими вариантами, вызывающими озабоченность, включая альфа и дельта, которые участились в Калифорнии и могут иметь умеренно сниженный ответ на некоторые виды лечения антителами или быть более передающимися», – сказали в департаменте CNN. в электронном письме.

В соответствии с данными штата Иллинойс, гамма составляет более 25% секвенированных вариантов. Согласно данным NowCast Министерства здравоохранения и социальных служб США, с середины марта распространенность гамма-излучения в США неуклонно растет.

Гамма: более устойчива к вакцинам, лечению антителами

Текущие данные свидетельствуют о том, что гамма может противостоять эффектам лечения антителами.

В девяти штатах HHS приостановила распространение двух препаратов для лечения моноклональными антителами от Eli Lilly и Co, сославшись на снижение эффективности против вариантов гамма и дельта.

«Результаты анализов in vitro, которые используются для оценки чувствительности вирусных вариантов к определенным моноклональным антителам, позволяют предположить, что бамланивимаб и этесевимаб, вводимые вместе, не активны ни в отношении вариантов P.1 (гамма), ни в отношении B.1.351 (бета)», – HHS сказал в среду.

Согласно CDC, вариант гамма проявляет «значительно сниженную восприимчивость» к лечению Lilly и пониженную нейтрализацию постинфекционного и поствакцинального иммунитета.

CDC теперь называет вариант коронавируса Дельта «вариантом, вызывающим озабоченность».

Эта резистентность к антителам, говорит доктор Питер Хотез, представляет собой ключевую проблему в этом варианте.

«Если вы не вакцинированы или получили только одну дозу вакцины, у вас есть уязвимость», – сказал CNN Хотез, декан Национальной школы тропической медицины Медицинского колледжа Бейлора.

«И сейчас единственное эффективное лечение, которое у нас есть, если вы дадите его на ранней стадии, – это моноклональные антитела, поэтому, если они собираются ускользнуть от моноклональных антител, это действительно проблематично».

Хотез сказал, что влияние на иммунитет связано с мутациями – тремя из них – которые изменяют форму вируса в этом варианте, что затрудняет распознавание и фиксацию белков иммунной системы, называемых антителами.

«Более устойчивые к антителам варианты могут вызвать некоторые проблемы для защиты вакцины», – сказал CNN Джон П. Мур, профессор микробиологии и иммунологии Weill Cornell Medicine.

Правительство США прекращает распространение препарата Eli Lilly Covid-19 из-за распространения вариантов коронавируса

Мур сказал, что при ранжировании некоторых ключевых вариантов было показано, что гамма имеет большую к антителам, чем альфа, но сопоставимую устойчивость с дельтой.

«Это не значит, что это уничтожит вакцинацию в Штатах», – сказал он.

Это потому, что разрешенные вакцины обеспечивают гораздо большую защиту, чем естественная инфекция.

«Две дозы, Pfizer и Moderna, должны быть в состоянии справиться с этим вариантом достаточно хорошо, потому что они очень эффективны. J&J может столкнуться с некоторыми проблемами, но, вероятно, все равно будет иметь достаточную эффективность, чтобы не допустить людей в ОИТ» что является самым важным », – сказал Мур.

Однако распространение вариантов создает среду, в которой сила вакцинации не может длиться вечно.

«Что касается всех этих вариантов, то они продолжают появляться», – сказал Рамон Лоренцо Редондо, специалист по инфекционным заболеваниям Медицинской школы Файнберга Северо-Западного университета. Он сказал, что в регионах с низким уровнем вакцинации варианты могут распространяться, воспроизводиться и развиваться еще быстрее.

Анализ CNN: там, где растет вакцинация, количество случаев Covid-19 снижается

«В этой ситуации вы могли бы подтолкнуть вирус к адаптации … не только для более быстрой передачи – они могут – но и для того, чтобы избежать иммунитета», – сказал он.

«Некоторые из этих линий, которые уже развились, чтобы избежать, по крайней мере, естественного иммунитета. Тем не менее, они не могут избежать иммунитета, вызванного вакциной», – сказал он. «Если вы допустите такое большое количество случаев в невакцинированных странах или странах, не прошедших полную вакцинацию, вы попадаете в опасную зону».

Каждый раз, когда вирус заражает кого-то, он размножается и развивается – и в конечном итоге может появиться вариант, сильно устойчивый к вакцинам.

Один в области множества вариантов

Вот почему Белый дом так настойчиво добивается того, чтобы люди прошли полную вакцинацию.

«Что мы наблюдаем в высоко вакцинированной популяции, особенно в США, так это то, что все эти линии находятся под контролем», – сказал Редондо.

«Так что даже (с) этими (вариантами) с высокой степенью передачи, если у вас есть хороший охват вакцинацией, похоже, что пока ничто не выйдет из-под контроля».

Варианты также могут вытеснять друг друга.

Мур сказал CNN, что Delta показала способность «вытеснить» другие варианты Covid-19.

«Это свело на нет инциденты с альфа-инфекцией в Великобритании в конце прошлого года», – сказал он – один из многих случаев, когда варианты сменяли друг друга.

Выявление происхождения вируса, вызвавшего пандемию

«Мы видели, что этот паттерн трансмиссивного варианта преобладает над менее трансмиссивным вариантом. Мы видели это сейчас четыре раза», – сказал Мур.

«Мы не знаем, есть ли у Gamma такая возможность», – сказал он.

“Если Delta действительно вступит во владение, что многие люди думают, что это может быть в Штатах, основываясь на том, что мы видим, в частности, в Великобритании, то Gamma может просто вытесняться. И поэтому трудно предсказать будущее . Итак, у нас нет информации об относительной проницаемости гаммы ».

Вакцины по-прежнему остаются нашим лучшим шансом

По словам Мура, распространение вариантов, включая, помимо прочего, гамму, должно усилить необходимость полной вакцинации для всех.

«Одной дозы недостаточно для этих устойчивых вариантов. Одна доза не полностью вакцинирована, особенно когда вы сталкиваетесь с этими более устойчивыми вариантами», – сказал Мур.

“Когда вы имеете дело с такими штатами, как Алабама, Арканзас, Миссисипи – той частью страны, где потребление вакцины низкое, – люди там очень уязвимы для более заразного варианта, такого как Дельта, если он начнет расти, (или) Гамма . “

0 Комментарий
Inline Feedbacks
View all comments