Новые доказательства ранних инфекций SARS-CoV-2 в США

Новое исследование по тестированию на антитела, в котором изучаются образцы, первоначально собранные в рамках исследовательской программы «Все мы» Национального института здравоохранения, обнаружило доказательства инфекций SARS-CoV-2 в пяти штатах раньше, чем первоначально сообщалось. Эти результаты были опубликованы в журнале. Клинические . Результаты расширяют результаты исследования Центров по контролю и профилактике заболеваний, согласно которому SARS-CoV-2, вирус, вызывающий COVID-19, присутствовал в США еще в декабре 2019 года.


В исследовании All of Us исследователи проанализировали более 24000 сохраненных образцов крови, предоставленных участниками программы во всех 50 штатах в период со 2 января по 18 марта 2020 г. Исследователи обнаружили антитела против SARS-CoV-2 с помощью двух различных серологических тестов у девяти участников. ‘образцы. Эти участники были из-за пределов основных городских горячих точек Сиэтла и Нью-Йорка, которые считаются ключевыми точками проникновения вируса в США. Положительные образцы были получены уже 7 января от участников из Иллинойса, Массачусетса, Миссисипи, Пенсильвании и Висконсин. Большинство положительных образцов было собрано до первых зарегистрированных случаев в этих штатах, что демонстрирует важность как можно более быстрого расширения тестирования в условиях эпидемии.

«Это исследование позволяет нам получить больше информации о начале эпидемии в США и подчеркивает реальную ценность лонгитюдных исследований для понимания динамики новых заболеваний, таких как COVID-19», – сказал Джош Денни, доктор медицины, магистр медицины, главный исполнительный директор Все мы и автор исследования. «Наши участники происходят из различных сообществ по всей территории США и щедро жертвуют для реализации широкого спектра биомедицинских открытий, которые имеют жизненно важное значение для информирования о стратегиях и готовности общественного здравоохранения».

В подобных исследованиях ложноположительные результаты вызывают беспокойство, особенно при низкой распространенности вирусных инфекций, как это было в первые дни эпидемии в США. Исследователи в этом исследовании следовали рекомендациям CDC по использованию последовательного тестирования на двух разных платформах, чтобы свести к минимуму ложноположительные результаты.

Все мы работали с Quest Diagnostics для тестирования образцов на платформах ELISA (IgG) на IgG от Abbott Architect SARS-CoV-2 и EUROIMMUN SARS-CoV-2. Чтобы образец был признан «положительным» исследовательской группой, он должен иметь положительные результаты на обеих платформах, нацеленных на антитела, которые связываются с различными частями вируса. Оба теста имеют разрешение FDA на экстренное использование.

«Тестирование образцов крови на антитела помогает нам лучше понять распространение SARS-CoV-2 в США в первые дни эпидемии в США, когда тестирование было ограничено, и представители общественного здравоохранения не могли видеть, что вирус уже распространился за пределы признанных «Начальные точки входа», – сказала Кери Н. Альтхофф, доктор философии, ведущий автор и доцент эпидемиологии Школы общественного здравоохранения Блумберга Джонса Хопкинса, Балтимор. «Это исследование также демонстрирует важность использования нескольких серологических платформ, как рекомендовано CDC».

Антитела – это белки, вырабатываемые в крови в ответ на инфекцию, например вирус. Они играют решающую роль в борьбе с инфекциями и являются полезными признаками того, что человек, возможно, подвергался воздействию инфекции в прошлом, даже если у него не было симптомов. В исследовании All of Us исследователи искали в образцах участников тип антител, называемых IgG. Эти антитела не появляются примерно через две недели после заражения человека, что указывает на то, что участники с этими антителами подвергались воздействию вируса, по крайней мере, за несколько недель до взятия пробы. В этом исследовании первые положительные образцы были получены от участников из Иллинойса и Массачусетса 7 и 8 января 2020 года соответственно, что позволяет предположить, что вирус присутствовал в этих штатах в конце декабря.

Авторы исследования отметили несколько ограничений своего исследования. Хотя в исследование были включены образцы со всех концов США, количество образцов из многих штатов было небольшим. Кроме того, авторы не знают, заразились ли участники с положительными пробами во время путешествия или в их собственных сообществах. В идеале это исследование можно было бы воспроизвести в других популяциях с образцами, собранными в первые месяцы эпидемии в США, и с несколькими платформами тестирования для сравнения результатов.

Все мы ожидаем опубликовать дополнительную информацию после дальнейшего анализа и предложим участникам, образцы которых были включены в исследование, возможность получить свои индивидуальные результаты. Наличие антител в образце крови не гарантирует, что человек защищен от инфекции (имеет ) или что такая защита будет продолжительной.

0 Комментарий
Inline Feedbacks
View all comments