Через шесть месяцев после выписки из больницы у большинства детей, участвовавших в исследовании, не наблюдалось продолжения серьезных симптомов, связанных с этим состоянием, таких как проблемы с желудком, воспаление, сердечные аномалии и неврологические проблемы.
В течение этого периода наблюдения у некоторых детей сохранялись некоторые симптомы. У шестерых детей по-прежнему были проблемы с желудком. У двоих были сердечные аномалии. У одного ребенка сохранилось систематическое воспаление. У восемнадцати детей были небольшие неврологические отклонения, но они, похоже, не повлияли на их способность выполнять повседневные задачи.
Оценка способности детей ходить показала, что 18 детей находились в одном из самых низких процентилей того уровня, на котором они должны были быть в развитии. Однако авторы заявили, что, поскольку в исследовании не было группы сравнения детей, которые не были больны, неясно, было ли это связано с MIS-C. Некоторые более ранние исследования показали, что пандемия вызвала задержку развития у детей.
Авторы считают, что некоторым детям, участвующим в исследовании, все же может потребоваться наблюдение по поводу психических заболеваний. «Семейные травмы и тревога были заметны в нашей когорте как прямое следствие болезни пострадавшего ребенка и семейной связи с заболеванием Covid-19», – говорится в исследовании.
Некоторые дети также испытывали трудности с физическими упражнениями из-за постоянной усталости. Врачам и родителям было рекомендовано продолжать внимательно наблюдать за детьми.
Авторы заявили, что, поскольку в исследовании рассматривалось только небольшое количество детей, которые находились в одной больнице, было бы важно расширить исследование, чтобы лучше понять, будут ли эти результаты одинаковыми для всех детей с MIS-C, включая те, которые не нуждались в госпитализации.
«Мы надеемся, что эти результаты могут сигнализировать об осторожном оптимизме относительно того, что многие из наиболее серьезных последствий (MIS-C), по-видимому, проходят в течение шести месяцев», – сказал соавтор исследования доктор Джастин Пеннер, который работает в отделении детских инфекционных заболеваний в Грейт-Ормонде. Street Hospital, больница, которая заботилась о детях, участвовавших в исследовании. «Тем не менее, постоянная усталость, трудности с физическими упражнениями и последствия для психического здоровья, которые мы наблюдали у некоторых детей, которые могут мешать повседневной жизни, должны находиться под пристальным наблюдением, и пациенты должны продолжать получать поддержку со стороны медицинских бригад с различными специализациями».
Наблюдение за пациентом очень важно
«Я воодушевлен тем, что есть достоверные данные, которые показывают, что серьезное повреждение системы органов не было заметным», – сказал Видерманн. «Это отражает то, что мы видим здесь».
Его система здравоохранения работает над исследованием совместно с Национальными учреждениями здравоохранения, чтобы понять «долгосрочные симптомы».
«Все до сих пор пытаются понять, насколько это связано только с общей проблемой того, что они настолько больны, или просто связано с пребыванием в пандемии и что может быть уникальным для MIS-C», – сказал Видерманн.
Они открыли клиники, чтобы убедиться, что дети, перенесшие MIS-C, а также те, кто просто перенес инфекцию Covid-19, получат необходимые им ресурсы в долгосрочной перспективе.
«Для нас слишком рано говорить что-либо о более нервно-психологических вещах, прошло чуть больше года с тех пор, как у нас был наш первый случай», – сказал Видерманн. «Но в целом у большинства детей дела идут неплохо».
«Мы продолжаем наблюдать за этими пациентами и будем принимать их через шесть месяцев и год. Мы должны, как и все с Covid, проявлять небольшую осторожность, пока не узнаем больше, но нас воодушевляет то, что мы видим пока “, – сказал Роули. «У нас не было никого с серьезной проблемой при последующих действиях».
Хотя Роули рада видеть результаты этого исследования и рада, что MIS-C встречается редко, «если это случается с вашим ребенком, это ужасно». Она надеется, что люди будут помнить об этом и сделают прививки.
«Я обеспокоен тем, что по мере сокращения числа случаев Covid некоторые люди, которые немного сомневаются в вакцинации, теперь могут подумать, что они им вообще не нужны», – сказал Роули. «Я чувствую, что это может в конечном итоге обрушиться на детей, которые еще не могут пройти вакцинацию, потому что они слишком малы, чтобы получить вакцину. Так что я надеюсь, что люди будут вакцинированы, чтобы защитить себя и детей».