Коллективный иммунитет, или, как его сейчас называют некоторые эксперты, «популяционный» или «общинный» иммунитет – это когда большая часть населения невосприимчива к определенному заболеванию, будь то естественная инфекция или вакцинация. Когда популяция достигает этой точки, вирусу некуда деваться, и болезнь проходит. Тогда защищены даже люди, не имеющие индивидуального иммунитета.
Как и в случае с любой болезнью, количество людей, которым необходим иммунитет для защиты сообщества, зависит от того, насколько оно заразно. По мнению экспертов, магическое число Covid-19 может составлять от 70 до 90% населения, невосприимчивого к вирусу. Мир далек от этого уровня.
«Учитывая то, где мы находимся сегодня, когда мы смотрим вокруг Соединенных Штатов и когда мы смотрим по всему миру, кажется, что этого не произойдет в обозримом будущем», – сказала Лорен Ансель Мейерс, директор Covid-19. Консорциум моделирования при Техасском университете в Остине.
По словам Мейерс, это хорошая цель, но она отмечает множество факторов в этой конкретной пандемии, которые предполагают, что шансы не в ее пользу: вакцинация такого количества людей будет почти невозможной; этот конкретный вирус распространяется слишком быстро; более заразные варианты угрожают сделать вакцины менее эффективными; есть целые страны и районы США, в которых мало полностью вакцинированных людей; есть проблемы с доступом к вакцинам и справедливостью; дети еще не вакцинированы; и около четверти населения не решается или не желает вакцинироваться.
«Мы знаем, как быстро и незаметно распространяется этот вирус. Нам действительно нужно было бы сделать много прививок, прежде чем мы сможем искоренить этот вирус», – сказал Мейерс.
Однако для перспективы доктор Билл Хэнедж, эпидемиолог из Гарвардской школы общественного здравоохранения Т.Х. Чана, сказал, что немногие инфекционные заболевания когда-либо исчезнут в глобальном масштабе.
«Мы когда-либо действительно искоренили оспу, и если бы не пара дополнительных вмешательств, помимо вакцин, даже это могло бы быть с нами», – сказал Хэнэдж. «Большинство людей, которые хоть что-то знают об инфекционных заболеваниях, не думают, что полное искоренение возможно».
Но еще не все потеряно. Миру не обязательно вечно жить в изоляции.
В Израиле, например, после вакцинации около 50-55% населения число случаев заболевания резко снизилось.
«Скорее всего, мы сможем получить достаточный иммунитет у населения, где вирус не является серьезной угрозой повсюду», – сказал Хэнедж. Осенью чиновникам общественного здравоохранения придется следить за случаями и вариантами, но он считает, что люди в любом случае могут вернуться к некоторому уровню нормального поведения. «В конце концов мы доберемся до этого, и, надеюсь, это будет происходить за счет вакцинации, а не инфекции, потому что инфекция может убивать людей», – сказал он.
Согласно данным, опубликованным в понедельник Центрами по контролю и профилактике заболеваний США, в США более 40% взрослых полностью вакцинированы. Число новых случаев снизилось на 15% с прошлой недели, но в США по-прежнему в среднем 49 209 случаев ежедневно за последние семь дней.
Если когда-либо число случаев станет достаточно низким, даже без коллективного иммунитета, доктор Энтони Фаучи, директор Национального института аллергии и инфекционных заболеваний, заявил в прошлое воскресенье, что страна начнет двигаться к «нормальной жизни».
«Это не будет похоже на включение и выключение света – мы переходим от того места, где мы сейчас находимся, к полностью нормальному состоянию. Это будет постепенно», – сказал Фаучи корреспонденту CNN Джиму Акосте. «Постепенно вы это увидите. подход к нормальному. ”
Неясно, сколько людей нужно будет вакцинировать, чтобы приблизиться к норме, сказал Фаучи. «Я не могу назвать вам точное число сейчас, потому что мы его не знаем», – сказал он.
Если заболеваемость достаточно низка, Covid-19 становится управляемым.
«Возможно, мы не дойдем до нуля. Мы, вероятно, этого не сделаем», – сказал в понедельник CNN New Day доктор Ашиш Джа, декан Школы здоровья Университета Брауна. «Но если мы сможем получить инфекции на очень низком уровне, большинство из нас сможет вернуться к нормальной жизни. Я думаю, что мы, вероятно, сможем с этим жить».
Чтобы прийти в норму, нужно продолжать тестирование, отслеживать варианты и как можно быстрее вакцинировать как можно больше людей. Вакцины защищают человека и защищают от распространения разновидностей.
«Чем больше людей будет вакцинировано, тем меньше вариантов. Вы же не хотите, чтобы эта болезнь приобрела селективное преимущество, которое сделало бы их более заразными, а затем мутировало так, что это сделало бы вакцины неэффективными или сделало бы это заболевание более смертоносным», – сказал он. сказал доктор Клаудия Hoyen, специалист в заразном заболевании и молекулярной эпидемиологии с медицинским центром Cleveland больниц университета.
Хойен сказал, что страна находится в гораздо лучшем положении, чем три месяца назад, потому что многие из уязвимых слоев населения были вакцинированы. «Но опять же, мы все еще должны быть уверены, что в конце игры мы попытаемся остановить это, если сможем», – сказал Хойен.
Показатели вакцинации снижаются.
«Каждый 1% с этого момента будет означать невероятный прогресс для страны», – заявил CNN на прошлой неделе Энди Славитт, высокопоставленный чиновник из группы реагирования на коронавирус Белого дома.
Вот почему штаты и администрация Байдена начали смещать акцент на стимулирование и поощрение людей к вакцинации.
«Я думаю, что нам понадобится гораздо больше усилий такого рода – донести вакцину до людей, укрепить доверие в обществе», – сказал Сэмюэл Скарпино, доцент, руководящий лабораторией Emergent Epidemics в Северо-Восточном университете.
По его словам, в Израиле специалисты по вакцинации посещали бар, который собирал счета людей, если они были вакцинированы. Нью-Джерси только что начал кампанию «Shot and a Beer», которая предлагает бесплатное пиво тем совершеннолетним, кто предъявит заполненную карту вакцинации CDC на участвующих пивоварнях.
«Я пошутил, что вы могли бы предложить туристам разрезать длинные очереди роллов с лобстером в штате Мэн летом, если они сделают прививку», – сказал Скарпино.
«Я думаю, что если мы займем такой подход и предоставим людям достаточное количество вакцин, мы действительно сможем выйти на нужный уровень, чтобы превратить это тяжелое заболевание, которое полностью изнурительно с социальной и экономической точки зрения, до чего-то, что не искоренено, но это что-то более похожее на простуду, которая становится более управляемой “.
Райан Прайор CNN, Джереми Даймонд, Кейтлан Коллинз и Лора Ли внесли свой вклад в этот отчет.