Микроглия, Стокгольмский синдром и чудесные лекарства у пациентов с глиобластомой


Несмотря на доступ к лучшей медицинской помощи в мире, сенаторы Джон Маккейн и Эдвард Кеннеди умерли в течение 18 месяцев после того, как им поставили диагноз глиобластомы, агрессивной формы рака мозга. Хотя этот смертельный исход олицетворяет природу этого заболевания, некоторые пациенты с глиобластомой видят исключительную пользу от химиотерапии и выживают сверх ожиданий. Почему это происходит, исследователи из Миннесотского университета раскрыли новое исследование, опубликованное в Труды Национальной академии наук.

«Расшифровка молекулярной основы этих исключительных реакций может стать ключом к превращению надежды на чудеса в реальность ожидаемого лечения для пациентов с глиобластомой», – сказал Кларк Чен, доктор медицины, доктор философии, кафедра нейрохирургии Лайл Френч и глава отделения нейрохирургии. Отделение нейрохирургии Медицинской школы Университета Миннесоты, которая также является ведущим автором исследования.

Исследовательская группа изучила профили экспрессии генов в образцах глиобластомы, собранных у примерно 900 пациентов с глиобластомой из регионов по всему миру, чтобы определить уникальные особенности, связанные с исключительными респондентами, определяемыми как пациенты с глиобластомой, которые выживают более двух лет после лечения.

«Мы использовали различные современные аналитические методы для изучения этих образцов, в том числе методы, изобретенные доктором Аароном Сарвером, членом Института информатики здравоохранения при Университете Миннесоты. Впечатляет то, что эти аналитические данные сошлись на одном наблюдении, малом количестве микроглии и макрофагов », – сказал Чен.


Микроглия и макрофаги – это специализированные иммунные клетки, которые действуют как мусорщики, распознавая и удаляя клетки, обычно не присутствующие в здоровом мозге, включая раковые клетки. Эти иммунные мигрируют в места, где находятся аномальные раковые клетки, чтобы защитить от раковых клеток, и могут составлять более половины клеток в образце глиобластомы.

«Если микроглия и макрофаги обычно защищаются от раковых клеток, большее их количество должно позволить организму лучше защищаться от опухоли. Таким образом, мы ожидали увидеть больше их у тех, кто лучше всего реагирует, однако мы обнаружили обратное», – сказал Джун Ма. , научный сотрудник отделения нейрохирургии Медицинской школы Университета М и соавтор этого исследования.

Разрешив этот парадокс, исследовательская группа впоследствии продемонстрировала, что глиобластомы обладают способностью восстанавливать окружающую микроглию и макрофаги и нарушать их естественные противораковые функции. Вместо того, чтобы препятствовать росту рака, эти иммунные клетки теперь перепрограммируются клетками глиобластомы, чтобы способствовать росту опухоли.

«Страшно рассматривать возможность того, что раковые могут« промывать мозги »нашим собственным иммунным клеткам и преобразовывать их из клеток, которые борются с раком, в клетки, способствующие раку», – сказала Джудит Варнер, соавтор исследования и профессор патологии. в Калифорнийском университете в Сан-Диего. «К счастью, мы выяснили, как клетки глиобластомы подрывают нашу иммунную систему, и теперь можем обратить вспять эту клеточную версию« Стокгольмского синдрома »».

Стокгольмский синдром – это психологическая реакция, при которой заложники или жертвы насилия развивают эмоциональную связь со своими похитителями и действуют, чтобы помочь своим похитителям.