В.1.1.7 вариант коронавируса более трансмиссивен, но не увеличивает тяжесть заболевания, свидетельствуют два новых исследования.

Результаты противоречат результатам отдельного исследования, которое ранее предполагало, что этот вариант может быть связан с более высоким риском смерти от Covid-19.

Одно из исследований, опубликованное в понедельник в журнале The Lancet Infectious Diseases, не обнаружило доказательств в выборке госпитализированных пациентов, что вариант B.1.1.7 связан с тяжелым Covid-19. Однако этот вариант был связан с повышенной вирусной нагрузкой, что подтверждает растущее число доказательств того, что он легче передается.
Другое исследование, также опубликованное в понедельник в The Lancet Public Health, не обнаружило статистически значимой связи между вариантом B.1.1.7 и типами или продолжительностью симптомов Covid-19, которые, по словам людей, у них были.

В исследование Lancet Infectious Diseases были включены данные о 496 человек, которые были госпитализированы в больницы Лондона и дали положительный результат на коронавирусную ю.

«Наши данные в контексте и ограничениях реального исследования дают первоначальное заверение в том, что степень тяжести у госпитализированных пациентов с B.1.1.7 существенно не отличается от степени тяжести у пациентов без, и это исследование предоставляет модель, чтобы ответить на то же самое. Вопрос снова, поскольку мы входим в эру новых вариантов », – написали в своем исследовании исследователи из Соединенного Королевства.

Образцы мазков из носа и горла были взяты у пациентов в период с 9 ноября по 20 декабря. Среди этих образцов 341 образец подвергся секвенированию а. Данные последовательности показали, что 198 пациентов, или 58%, имели инфекции, вызванные вариантом B.1.1.7, в то время как другие были вызваны другими штаммами коронавируса.

Исследователи не обнаружили разницы в исходе тяжелого заболевания или смерти между вариантом и другими линиями.



Например, данные показали, что 36% пациентов в исследовании с инфекцией варианта B.1.1.7 испытали тяжелое заболевание или смерть по сравнению с 38% пациентов с инфекциями, не связанными с B.1.1.7. Когда дело дошло до смерти, 16% пациентов с инфекцией варианта B.1.1.7 умерли в течение 28 дней по сравнению с 17% пациентов, инфицированных не B.1.1.7, как выяснили исследователи.

Но исследователи выявили повышенную вирусную нагрузку среди пациентов B.1.1.7.

В целом, «пациенты с B.1.1.7 были моложе и имели меньше сопутствующих заболеваний, чем пациенты с инфекцией, не связанной с B.1.1.7, что, возможно, свидетельствует о широко распространенной и потенциально повышенной передаче этого варианта в сообществе или о различиях в вероятности госпитализации», которые мы не смогли изучить в этой больничной когорте », – пишут исследователи.

«Обнаружение B.1.1.7 чаще у более молодых по сравнению с пожилыми людьми дает тонкий намек на более тяжелое заболевание, если пациенты с B.1.1.7 госпитализируются чаще по сравнению с пациентами с другими линиями, хотя разница в тяжести заболевания по B.1.1. .7 не был обнаружен в этой госпитализированной когорте в основном анализе ».

«Это исследование дополняет консенсус о том, что B.1.1.7 имеет повышенную трансмиссивность»

В исследование Lancet Public Health вошли данные о 36920 человек, которые сообщили о положительном результате тестирования на Covid-19 и зарегистрировали свои симптомы в приложении COVID Symptom Study в период с 28 сентября по 27 декабря.

Приложение, разработанное врачами и учеными из Королевского колледжа Лондона, больниц Guys and St Thomas ‘и Zoe Global Limited, компании, занимающейся технологиями здравоохранения, помогает отслеживать распространение Covid-19 и спектр испытываемых симптомов.

Авторы исследования из Великобритании и США проанализировали данные, представленные в приложении, а также данные эпиднадзора за Covid-19 в Великобритании.

Анализ показал, что распространенность варианта B.1.1.7 в определенных регионах и с течением времени не была связана с изменениями симптомов Covid-19, указанными в приложении, или продолжительностью симптомов.

«Доля пользователей с бессимптомным заболеванием существенно не изменилась, поскольку распространенность варианта B.1.1.7 увеличилась, что согласуется с другими исследованиями по этому вопросу», – написали исследователи в своем исследовании. «Мы также не обнаружили изменений в количестве госпитализаций; однако другие отчеты показали, что вариант B.1.1.7 увеличивает количество госпитализаций».

Исследования показывают, что повторные инфекции Covid-19 редки, но чаще встречаются у людей 65 лет и старше.

Исследователи обнаружили, что частота повторных заражений коронавирусом была низкой – 0,7% пользователей приложения сообщили о положительном результате теста на Covid-19, который снова дал положительный результат через 90 дней, – и не было никаких доказательств увеличения частоты повторного заражения, связанного с B.1.1. .7 вариант.

У исследователей не было данных о риске смерти от Covid-19, и большинство пользователей приложения проходят только при появлении симптомов, поэтому в данных было относительно мало бессимптомных инфекций.

Тем не менее, исследователи обнаружили «мультипликативное увеличение» числа воспроизводимых вариантов B.1.1.7, предполагая, что он может распространяться более легко.

«Это исследование дополняет консенсус о том, что B.1.1.7 имеет повышенную трансмиссивность, что в значительной степени способствовало резкому увеличению числа случаев в Великобритании за период исследования и в последующий период, а также продолжающимся третьим волнам в европейских странах с ростом бремя случаев B.1.1.7 “, – написала Бритта Джуэлл из Имперского колледжа Лондона в редакционной статье, которая сопровождала новое исследование в журнале The Lancet Public Health. Джуэлл не участвовал в новом исследовании.

«Хотя B.1.1.7 может иметь симптоматологию, аналогичную симптоматике других линий, появление новых вариантов неизбежно, пока передача SARS-CoV-2 продолжается в больших масштабах», – пишет Джуэлл. «В других регионах, особенно в странах с низким и средним уровнем доходов, которым может потребоваться более длительное время ожидания для борьбы с эпидемиями с помощью вакцинации, методы мониторинга симптомов и характеристик заболевания в реальном времени, аналогичные исследованию симптомов COVID, могут помочь в выявлении потенциально важные изменения в симптоматике, трансмиссивности, смертности или отказе от вакцинации как можно раньше ».