Новые исследования показывают, что бремя COVID-19 значительно выше, чем у гриппа

В статье, опубликованной в Журнал общей внутренней медициныВрачи-исследователи из Медицинского центра Beth Israel Deaconess (BIDMC) оценили относительное влияние COVID-19 на пациентов, госпитализированных с вирусной инфекцией в марте и апреле 2020 года, по сравнению с пациентами, госпитализированными с гриппом в течение последних пяти сезонов гриппа в медицинском центре. В целом, команда продемонстрировала, что случаи COVID-19 привели к значительно большему количеству еженедельных госпитализаций, большему использованию ИВЛ и более высокому уровню смертности, чем грипп.


COVID-19 и являются заразными респираторно-вирусными заболеваниями, которые в тяжелых случаях могут привести к пневмонии и острой дыхательной недостаточности. Однако подробное сравнение эпидемиологии и клинических характеристик COVID-19 и гриппа отсутствует.

«COVID-19 сравнивали с гриппом как профессионалы здравоохранения, так и непрофессионалы, но есть действительно ограниченные подробные объективные данные, доступные для сравнения и сопоставления воздействия этих двух заболеваний на пациентов и больницы», – сказал автор-корреспондент Майкл Доннино, доктор медицинских наук. , Врач интенсивной терапии и неотложной медицинской помощи в BIDMC. «Мы сравнили пациентов, поступивших в BIDMC с COVID-19 весной 2020 года, с пациентами, поступившими в BIDMC с гриппом в течение последних пяти сезонов гриппа. Мы обнаружили, что COVID-19 вызывает более тяжелое заболевание и является более смертоносным, чем грипп».

Доннино и его коллеги включили в свое исследование в общей сложности 1634 госпитализированных пациента, 582 из которых имели лабораторно подтвержденный COVID-19 и 1052 из которых подтвердили грипп. Команда обнаружила, что в среднем 210 пациентов поступали в BIDMC в течение каждого восьмимесячного сезона гриппа по сравнению с 582 пациентами с COVID-19, госпитализированными в марте и апреле 2020 года. В то время как 174 пациента с COVID-19 (или 30 процентов) получили искусственную вентиляцию легких в течение двух месяцев, всего 84 пациента с гриппом (или 8 процентов) были переведены на искусственную вентиляцию легких за все пять сезонов гриппа. Точно так же доля умерших пациентов была намного выше от COVID-19, чем от гриппа; 20 процентов госпитализированных пациентов с COVID-19 умерли в течение двух месяцев по сравнению с 3 процентами пациентов с гриппом в течение пяти сезонов.

Дальнейший анализ показал, что госпитализированные пациенты с COVID-19, как правило, были моложе госпитализированных с гриппом. Среди пациентов, которым требовалась искусственная вентиляция легких, пациенты с COVID-19 находились на вентиляции намного дольше – в среднем две недели – по сравнению с чуть более тремя днями для пациентов с гриппом. Более того, среди пациентов, которым требуется искусственная вентиляция легких, пациенты с COVID-19 с гораздо меньшей вероятностью имели ранее существовавшие заболевания.

«Наши данные показывают, что 98 процентов смертей пациентов, госпитализированных с COVID-19, были прямо или косвенно связаны с их заболеванием COVID-19, что свидетельствует о том, что пациенты умерли не от COVID, а от пневмонии COVID или осложнения», – сказал Доннино.

Авторы отмечают, что строгие правила социального дистанцирования, действовавшие весной прошлого года, могли повлиять на эти выводы, ограничив заболеваемость и летальность COVID-19 к концу апреля 2020 года. И наоборот, некоторые методы лечения эволюционировали в ходе пандемии, потенциально улучшение результатов для пациентов с COVID-19.

Соавторами были Ари Московиц, доктор медицины, Гаррет С. Томпсон, магистр здравоохранения, Стэнли Дж. Хейдрик, доктор философии, Рахул Д. Павар, доктор медицины, Кэтрин М. Берг, доктор медицины, Шивани Мехта, Парт В. Патель, BSN, RN и Энн В. Гроссестройер, доктор философии, Медицинский центр Бет Исраэль Дьяконесса.

Работа поддержана внутренним финансированием. Доннино, Московиц и Берг частично поддерживаются грантами Национальных институтов здравоохранения (K24HL127101, R01HL136705 и 1R01DK112886; K23GM128005; и K23HL128881404).

0 Комментарий
Inline Feedbacks
View all comments